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ENTREVISTA CON BERNARDITA SALAS ANDRADE, FISIOTERAPEUTA Y ESPECIALISTA EN GERONTÓLOGÃA. Salud
DESEQUILIBRIO EN ADULTOS MAYORES: “A VECES LAS
CAÃDAS NO SON LA ENFERMEDAD, SINO UN SÃNTOMAâ€
¿Qué tan común o grave son las caÃdas de los adultos mayores?
Muchas veces escuchamos que la idea popular de grave deterioro y más que
posible muerte de un anciano tras una caÃda grave es bastante acertada, y
en realidad lo es. Aproximadamente el 30% de los individuos mayores de 65
años caen cada año. Cuando viven bajo el cuidado de instituciones las cifras
son más alarmantes: un 50% de éstos se cae cada año, con un resultado de
10 a 25% de fracturas o heridas importantes como consecuencia.
¿Qué repercusión tiene para la vida de estos?
Estos trastornos y alteraciones de la marcha limitan la realización de las ac-
tividades de la vida diaria, llevan al aislamiento del individuo y empeoran, en
general, la calidad de vida. Aunque muchas veces la caÃda no es la enferme-
dad, sino uno de los sÃntomas de problemas más agudos como la neumonÃa,
accidente vasculocerebral, deshidratación o fiebre.
¿Cómo reconocer los sÃntomas antes de ser testigos de una caÃda?
Es difÃcil diferenciar qué es marcha normal del anciano y qué está cau-
sado por patologÃa, por lo que es más útil el considerar los trastornos del
caminar como los pasos cortos desde la cadera, levantamiento mÃnimo
de talones o giros en bloque, que tienen riesgos de graves complicacio-
nes.
A nivel de terapia fÃsica, ¿cómo se aborda esta situación en etapas
avanzadas?
En el caso de hipotensión ortostática, que es un sÃndrome relacionado
con los músculos se realizan ejercicios como recomendaciones de pos-
tura. Seguidamente se dan recomendaciones como levantarse en dos
tiempos (primero sentarse y luego ponerse de pie), elevar el cabezal de
la cama durante un rato antes de levantarse entre otros.
¿Como prevenir retener el problema para que no pase a más?
Es importantÃsimo implicar a la familia y capacitarla en el uso correcto
de ayudas técnicas para la marcha (bastones, caminadores), pero sobre
todo realizar ejercicios de potenciación muscular desde edades tempra-
nas (en especial de extremidad inferior), complementando esta rutina
con ejercicios de paseos programados.
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