Page 199 - Occupational health and safety (Full)
P. 199
172
3) ตะคริวเนื่องจากความร้อน (Heat cramp)
กลไกการเกิดโรค เกิดจากสูญเสียเกลือแร่และน้ าซึ่งออกมากับเหงื่อจากการสัมผัส
ความร้อน
อาการและอาการแสดง กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง เจ็บปวดบริเวณนั้นอย่างรุนแรง ซึ่งมัก
เกิดกับกล้ามเนื้อที่ใช้งานบ่อย ๆ เช่น ขา มีอาการปวดนาน 4-5 นาที หรือนานได้เป็นสัปดาห์
การปฐมพยาบาล น าเข้าในที่ร่ม อากาศถายเทสะดวก ยืดเหยียดกล้ามเนื้อ และนวด
่
เบา ๆ ดื่มน้ าเกลือแร่
4) เป็นลมเนื่องจากความร้อน (Heat Syncope)
กลไกการเกิดโรค เมื่อสัมผัสความร้อน หลอดเลือดบริเวณผิวหนังขยายตัวเพอระบาย
ื่
ความร้อนออกจากร่างกาย ท าให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ นอกจากนี้ความร้อนท าให้สูญเสียเหงื่อ
ในปริมาณมาก ท าให้ร่างกายขาดน้ าและเกลือแร่ออกจากร่างกาย
่
อาการและอาการแสดง อณหภูมิร่างกายปกติ หรือเย็นกว่าปกติออนเพลีย เวียน
ุ
ศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน เหงื่อออกมากและอัตราหัวใจเต้นเร็ว อาการสับสน เป็นลม ปัสสาวะ
มีสีเข้ม มีภาวะขาดน้ า
การปฐมพยาบาล น าเข้าในที่ร่ม อากาศถ่ายเทสะดวก คลายเสื้อผ้า จัดท่าให้ นอน
ราบ หัวต่ า ยกขาให้สูงขึ้น ใช้ผ้าชุบน้ าเย็น เช็ดหน้า คอ แขน ขา เมื่อผู้ป่วยมีสติให้ดื่มน้ าเย็น หรือ
น้ าเกลือแร่
5) เม็ดผด (Heat rash)
กลไกการเกิดโรค เกิดจากมีการอุดตันของต่อมเหงื่อและรูเปิดของต่อมเหงื่อ ท าให้ไม่
สามารถขับเหงื่อได้
อาการและอาการแสดง มีเม็ดผด มักเกิดบริเวณ ล าตัว แขน ขา ปวดแสบร้อน คัน
การปฐมพยาบาล แนะน าให้ลด หรือหลีกเลี่ยงการสัมผัสความร้อน รักษาความ
สะอาดบริเวณที่เกิดผื่น และทาด้วย calamine lotion หากมีอาการคัน
6.2.2 โรคจากการท างานที่มีสาเหตุจากความเย็น
1) ฟรอสไบท์ (Frostbite)/ ฟรอสนิฟ (Frostnip)
กลไกการเกิดโรค เป็นภาวะที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อถูกท าลายจากความเย็นที่ต่ ากว่า
๐
0 C จนท าให้เนื้อเยื่อ หลอดเลือด และ เส้นประสาทบางส่วนหรือทั้งหมดถูกท าลาย
อาการและอาการแสดง มีอาการชา เจ็บปวด บาดแผลไหม้ เกิดเซลล์ตาย มีแผล
จนถึงการหลุดลอกของเนื้อเยื่อ
ั
การปฐมพยาบาล แนะน าให้ลด หรือหลีกเลี่ยงการสัมผัสความเย็น ใส่อุปกรณ์ป้องกน
อันตรายส่วนบุคคลเสมอเมื่อต้องสัมผัสความเย็น
2) เรย์โนด์ (Raynaud’s disease)
กลไกการเกิดโรค เป็นภาวะที่ผิวหนัง หลอดเลือด และเนื้อเยื่อถูกท าลายหรือเกิดจาก
การสัมผัสความสั่นสะเทือนเป็นระยะเวลายาวนาน
อาการและอาการแสดง เริ่มด้วยอวัยวะส่วนนั้นจะซีดลง ต่อมาเปลี่ยนเป็นสีเขียว
และแดงคล้ าเย็นชา
