Page 212 - E-book การประชุมวิชาการครั้งที่ 36
P. 212
ปลายสายทั้งสองข้างเข้าด้วยกัน แล้วดึงไหล่หลังออกมาด้วยแรงพอสมควรด้วยมือซ้าย ส่วนมือขวาสอดเข้าไปใน
ี่
ช่องคลอดเพื่อปัดแขนหลังของทารกผ่านหน้าอกออกมา กรณีทล้วงไปปัดแขนหลังไม่ถึง ให้เปลี่ยนเป็นวิธีหมุนไหล ่
้
ี
ั
แทน โดยแนวการดึงจะไปทางดานข้างฝั่งเดยวกับหลังทารกและขึ้นบน พร้อมกับใช้มืออีกข้างดันดานหลงของไหล ่
้
ู
หน้าเพื่อหมุนไหล่ ให้ไหล่หน้าออกมาคลอดทางด้านหลัง และไหล่หลังซึ่งถูกหมุนขึ้นไปจะคลอดผ่านใต้กระดก
หัวหน่าวออกมา ดังรูปที่ 7 และ 8
ก ข
ค ง
รูปที่ 7 Posterior axilla sling traction ก. และ ข. ใช้นิ้วชี้มือขวาสอดนำสาย suction เข้าไปลอด
ึ
ใต้รักแร้ของไหล่หลัง ค. และ ง. ใช้นิ้วชี้มือซ้ายเกี่ยวห่วงออกมาแล้วจับปลายสาย suction ทั้งสองข้างดงไหล่
ออกมา
Shoulder Dystocia 196
