Page 5 - Hariz Bin Izhar
P. 5
BORANG FOLIO PENCALONAN
ANUGERAH e-NILAM PENDIDIKAN KHAS NILAM 04
PERINGKAT KEBANGSAAN 2021
NEGERI : SELANGOR
KATEGORI PENCALONAN: Tandakan (√) di ruang yang berkenaan
SEKOLAH RENDAH SEKOLAH MENENGAH
KATEGORI
LELAKI PEREMPUAN LELAKI PEREMPUAN
KURANG UPAYA
PENGLIHATAN
KURANG UPAYA √
PENDENGARAN
MASALAH
PEMBELAJARAN
A : BUTIRAN CALON
1. Nama Calon : HARIZ BIN IZHAR
2. Tahun / Tingkatan :3 KHAS
3. No Kad Oku : DE100414000013
4. No Sijil Kelahiran / Mykid / Mykad : 060103-10-1643
5. Alamat Sekolah :SMK SULTAN ABDUL SAMAD,
JALAN LANDASAN, BUKIT KUDA,
41300.KLANG, SELANGOR.
6. Alamat Rumah : 49 JALAN ZAPIN 1D
PRESINT ZAPIN
BANDAR BUKIT RAJA
41050 KLANG,SELANGOR
Jantina :Lelaki √ Perempuan
7. No Telefon Sekolah :03-33414198 9. No Fax Sekolah : 03-33446984
10. No Telefon Rumah : 03-33584558
11. Emel Murid : m-12816363@moe-dl.edu.my

