Page 28 - การสวนปัสสาวะ3
P. 28
25
จะเห็นวGาการคาสายสวนปIสสาวะทำให9เกิดผลกระทบทั้งรGางกายและจิตใจของผู9ปOวย ดังนั้น การสวน
ปIสสาวะจะกระทำในผู9ปOวยที่มีความจำเปnนจริงๆ และต9องมีคำสั่งการรักษาจะไมGทำการสวนปIสสาวะ เพื่อความ
สะดวกหรืองGายในการดูแลรักษา
การพยาบาลผู,ปวยที่คาสายสวนป(สสาวะ
ผู9ปOวยที่สวนคาสายปIสสาวะไว9จะมีความไมGสุขสบายและอาจเกิดภาวะแทรกซ9อนดังได9กลGาวข9างต9น
โดยเฉพาะการติดเชื้อในระบบทางเดินปIสสาวะ ดังนั้นจึงต9องสGงเสริมความสุขสบายและปองกัน
ภาวะแทรกซ9อนโดยปฏิบัติดังนี้
1. สGงเสริมความสุขสบาย การมีสายสวนปIสสาวะคาไว9อาจทำให9ผู9ปOวยปฏิบัติกิจกรรมตGางๆ ไมGสะดวก
หรือกังวลในการปฏิบัติกิจกรรมตGางๆ หรือมีการดึงรั้งหรือการเลื่อนเข9าออกของสายสวน ควรดูแลให9ผู9ปOวยสวม
เสื้อผ9าที่ไมGคับเกินไป หรือให9สวมผ9าถุง แนะนำการปฏิบัติตัวขณะคาสายสวนปIสสาวะให9ผู9ปOวยเข9าใจ
2. สGงเสริมความมั่นใจ ผู9ปOวยอาจจะอาย รู9สึกสูญเสียภาพลักษณj ทำให9แยกตัว ควรเปดโอกาสให9
ผู9ปOวยระบายความรู9สึก ความกังวล รับฟIงและรGวมกันหาวิธีการปฏิบัติตัวให9เหมือนปกติมากที่สุด
3. แนะนำให9ผู9ปOวยดื่มน้ำมากๆ วันละ 2,500 - 3,000 มิลลิลิตร ในผู9ปOวยที่ไมGมีข9อจำกัดเรื่องการได9รับ
สารน้ำ ปริมาณปIสสาวะที่มากจะชGวยฉลามภายในทางเดินปIสสาวะปIสสาวะเจือจางไมGตกตะกอน
4. ทำความสะอาดบริเวณอวัยวะสืบพันธุjและบริเวณรูเปดของทGอปIสสาวะ อยGางน9อยวันละ 2 ครั้ง ช9า-
เย็นขณะอาบนํา และหลังขับถGายอุจจาระด9วยน้ำเปลGา (The Joanna Briggs Institute, 2010) หรือน้ำกับสบูG
และซับให9แห9ง เชGนเดียวกับการทำความสะอาดรGางกายทั่วไป ไมGควรทำความสะอาดด9วยน้ำยาทําลายเชื้อ
(Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, 2009)
5. ล9างมือกGอนและหลังทันทีที่ทำการสวนปIสสาวะเสร็จและเมื่อสัมผัสสายสวนปIสสาวะ
6. ดูแลสายสวนปIสสาวะไมGให9หัก พับงอ หากมีตะกอนหรือลิ่มเลือด อาจบีบรีดสาย (Milking) โดยมือ
ข9างหนึ่งจับสายยางให9อยูGกับที่ มืออีกข9างหนึ่งบีบรีดสายออกจากตัวผู9ปOวย เพื่อมิให9สายอุดตัน
7. ดูแลระบบสวนปIสสาวะให9เปnนระบบปดตลอดเวลา ห9ามปลดข9อตGอตGางๆ ของชุดสวนปIสสาวะหาก
มีการกระทำที่ไมGเปnนระบบปด เชGน สายสวนปIสสาวะหลุดเลื่อนออกจากสายตGอลงถุงเก็บปIสสาวะ หรือมีการ
รั่วซึมของระบบสวนปIสสาวะ จะต9องเปลี่ยนชุดสวนปIสสาวะและถุงรองรับใหมGด9วยเทคนิคปลอดเชื้อ
8. ดูแลไมGให9สายสวนปIสสาวะดึงรั้งโดยยึดตรึงสายด9วยพลาสเตอรjที่บริเวณต9นขาด9านใน สำหรับผู9ปOวย
หญิง และบริเวณท9องน9อยหรือต9นขาด9านในสำหรับผู9ปOวยชาย
