Page 13 - ยชอ118.63_ท.วันเดิม
P. 13

ั
                                         ศาลเยาวชนและครอบครวจังหวัดนครสวรรค    ์
                                                               ี
                                                          ั
                                      แบบรายงานจาแนกหาปจจัยเสยงของเด็กและเยาวชน
                                                  ํ
        ตอนที  1 สาเหตุปญหาจากตัวเด็กและเยาวชน
                      ั
                        สาเหตุ                          ระดับความรุนแรง (0  =  นอยที สุด ,  10 = มากที สุด)
                                                                                 ้
                               ี
                     ึ
                                             ู
        1.ไม่ใส่ใจการศกษา ไม่ได้เรยนต่อ ลาออก ถก   0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10
                           ี
                          ี
        ไล่ออก โดนเรยน หนเรยน สอบตก
                    ี
        2.ไม่ใส่ใจประกอบอาชพ ว่างงาน (หากเยาวชน    0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10
                          ี
        กําลังศกษาอยู่ในระบบ ให้ข้ามข้อน ) ี
             ึ

                       ิ
           ี
            ั
        3. มปญหาด้านสตปญญา เรยนช้า สมาธสั น        0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10
                               ี
                                         ิ
                        ั
                            ้
        ความบกพร่องการเรยนร อ่านไม่ออก เขยน
                                         ี
                            ู
                         ี
        ไม่ได้  ิ       ้   ุ   ี   ี  ื           0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10
        4. มพฤตกรรมก้าวราว ฉนเฉยว มเรองชกต่อย
           ี
                                  ุ
                     ี
                      ั
        ทะเลาะวิวาท มปญหาการควบคมอารมณ    ์
                                           ิ
        5. ใช้เวลาอยู่กับเพื อนมากกว่าครอบครว ตด   0     1    2     3     4    5     6     7    8     9     10
                                        ั
        เพื อน
        6. เคยกระทําความผิดมาแล้วเปนคดเข้าส่ศาล    0     1    2     3     4    5     6     7    8     9     10
                                          ู
                                      ี
                                 ็
        หรอถกจับกุมจากเจ้าหน้าทตํารวจ(รวมคร งน ) ี
                              ี
                                          ั
          ื
             ู
           ึ
        7. คกคะนองขาดความยับยั งชั งใจ ทําตามใจ    0     1    2     3     4    5     6     7    8     9     10
        ตนเอง
        8. ไม่ใส่ใจคําอบรมสั งสอน                  0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10

                                       ี
                  ุ
        9. มปญหาสขภาพจต วิตกกังวลตงเครยด           0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10
           ี
                        ิ
                                    ึ
            ั
         ึ
             ้
        ซมเศรา หรอต่อต้านสังคม
                 ื
        10.เอาแต่ใจตนเอง ด อเงยบ                   0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10
                         ื
                            ี
                                        ี
                     ิ
               ิ
        11.เสพส งเสพตด(สารทใช้ ระยะเวลาทใช้        0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10
                            ี
              ิ
        และปรมาณการใช้ สอบถามเพิ ม)
                             ้
        12.ชอบความเสยง อยากรอยากลอง                0    1     2     3    4     5     6    7     8     9    10
                     ี
                             ู
                           ื
                                      ู
        13.ไม่มบดา มารดา หรอผู้ปกครองดแล           0     1    2     3     4    5     6     7    8     9     10
              ี
                ิ

                     รวมคะแนน                                                  40
   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18