Page 108 - 法醫．屍體．解剖室：犯罪搜查216問—專業醫生解開神祕病態又稀奇古怪的醫學和鑑識問題（最新修訂版）

分解產物（也稱為代謝物）才是有毒的化合物，會引發酸中毒
（〔acidosis〕酸性物質在體內堆積），同時草酸鹽（oxalates）也

會與血流所含鈣質鍵結，生成會損壞腎臟、肝臟、大腦和血管的各種
化合物。

被害人在起初的十二個小時期間會顯現中毒跡象，並逐漸出現噁
心、嘔吐、難以保持平衡、步履不穩、不自主肌肉抽動（稱為肌陣
攣）等狀況，接著癲癇發作昏迷。接下來十二到二十四小時，主要是

血壓和心率升高、心臟衰竭、肺水腫（肺中積水）和腎衰竭。然後就
會死亡。

乙二醇中毒的治療方式是催吐或洗胃（插管伸入胃中並灌水清
洗），抑制毒藥吸收。

偶爾會看到以靜脈滴注施打乙醇。在這種情況下施打酒精的理由

是，負責代謝乙醇和乙二醇的酵素同為酒精脫氫酵素。既然乙二醇必
須代謝為分解產物才能發揮毒性效用，那麼凡是能延緩這種轉換作用
的物質都有幫助。乙醇會與乙二醇爭奪酵素。也就是說，只要酵素
「忙著」分解乙醇，能用來分解乙二醇轉換成有毒代謝物的酵素便相

對減少。

至於癲癇發作、心臟衰竭和肺水腫都以慣用醫療技術來治療，而
腎衰竭通常必須採透析洗腎。

88 一九五○年代的英國有沒有辦法驗出砷殘留？

問——我正在寫一篇故事，背景設在一九五○年代的英國，我以
砷中毒做為謀殺手法。那個時候有沒有辦法驗出砷殘留？有什麼毒物

是當時檢驗不出來的？

BS

答——砷檢測方法可追溯至一七八七年，約翰．梅茨格（Johann

Daniel Metzger）在這一年開發出砷鏡（arsenic mirror）。他發