Page 77 - 法醫．屍體．解剖室：犯罪搜查216問—專業醫生解開神祕病態又稀奇古怪的醫學和鑑識問題（最新修訂版）

吸困難、暈眩、畏寒，以及外觀蒼白等徵候。血小板則是影響血栓形
成的首要因子。倘若數量減至極低的水平，很容易有出血傾向，常見

於罹患白血病卻未接受治療或進入末期的患者。這種狀況表現在牙齦
出血或流鼻血，還有受傷時的出血現象。患者往往很容易瘀血。所以
那名少年患者會面臨流鼻血、牙齦出血和瘀血的問題，像是碰撞到桌
子時，這些輕微創傷都會在他的體表留下點點青紫。

末期白血病患者會極端地虛弱、蒼白，還會遭受如前述的瘀血和

出血情況的折騰。除了出現畏寒現象外，做任何活動幾乎都會讓他喘
不過氣，有可能需要輪椅才能移動；他也需要大量睡眠，而且確實會
在體力不堪負荷之時，或純粹由於度過漫長一天體力耗盡，而容易入
睡。末了，他很可能染上肺炎或泌尿道感染，這兩種病症都會引發致

命性敗血症，也就是血流感染疾病。他會開始咳嗽、呼吸困難，如果
染上肺炎，甚至還會發燒；若是出現泌尿道感染，則會出現身體虛
弱、發熱、發冷和背痛等症狀。一旦患染敗血症，他就會陷入昏迷乃
至死亡。他還可能因為血小板數量過少而導致出血滲入腦中致命。這

時，他極有可能出現嚴重疲倦及定向力障礙，最後沉沉入睡，陷入昏
迷，呼吸停頓終至死亡。

63 紅斑性狼瘡在一九三九年如何治療？

問——故事背景設在一九三九年。我筆下的反派人物患有紅斑性
狼瘡（lupus），所以我需要知道這種疾病在當時如何治療。確切來

說，我希望偵探發現那個對手服用某種藥物，由此判定他有紅斑性狼
瘡而且正在接受治療。這有可能嗎？

詹姆斯．索普（James Thorpe）

加州柏班克市（Burbank）

答——一八九四年，J．F．佩恩（J. F. Payne）發表以奎寧

（ quinine ） 治 療 全 身 性 紅 斑 狼 瘡 （ systemic lupus
erythematosus, SLE）的成效，四年過後，另有研究人員證實，添
加水楊酸類藥物（〔salicylates〕阿斯匹靈就是種水楊酸）還能夠增