Page 29 - Ogólne Warunki Ubezpieczeń pozakomunikacyjnych ERGO 7 (ERGO HESTIA)

40

6. Koszty leczenia i rehabilitacji ERGO Hestia wypłaca Ubezpieczonemu lub innej osobie, która te koszty
poniosła:
1) w okresie nie dłuższym niż rok od daty nieszczęśliwego wypadku;
2) na podstawie rachunków lub faktur.

7. ERGO Hestia wypłaca świadczenie z tytułu całkowitej i trwałej utraty zdolności do wykonywania pracy
jeśli:

1) nastąpiła nie później niż rok od daty nieszczęśliwego wypadku;
2) Ubezpieczony nieprzerwanie 6 miesięcy przed zawarciem umowy ubezpieczenia oraz w dniu zawarcia
umowy ubezpieczenia pozostawał w stosunku pracy lub wykonywał pracę zawodową w ramach
działalności gospodarczej, którą prowadził zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.

8. ERGO Hestia zasięga opinii konsultantów medycznych, aby ustalić zdolność do wykonywania pracy na
podstawie zgromadzonych dowodów oraz dokumentacji medycznej, po upływie co najmniej 6 miesięcy
od wystąpienia tej niezdolności.
9. Jeśli Ubezpieczony wykonuje kilka zawodów, które spełniają kryteria, o których mowa w ust. 7 pkt 2),
Ubezpieczony wybiera jeden zawód, za który ERGO Hestia ma wypłacić świadczenie z tytułu całkowitej
i trwałej utraty zdolności do wykonywania pracy.

10. ERGO Hestia ustala wysokość świadczenia z tytułu wystąpienia nowotworu złośliwego sutka lub prostaty
na podstawie wyniku badania histopatologicznego, kart informacyjnych z leczenia szpitalnego oraz innej
niezbędnej dokumentacji medycznej.
11. Łączna wypłata świadczenia za wystąpienie nowotworu złośliwego sutka lub prostaty za wszystkie
zdarzenia w okresie ubezpieczenia nie może przekroczyć 30 000 zł.
12. ERGO Hestia zwraca Ubezpieczonemu także udokumentowane koszty dodatkowych badań lekarskich,
które ERGO Hestia zleciła dla weryfikacji zasadności roszczeń Ubezpieczonego.

§ 37

1. Świadczenia wypłacane są Ubezpieczonemu, a świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłacane
jest osobie uprawnionej, chyba że umyślnie przyczyniła się do śmierci Ubezpieczonego.
2. Ubezpieczony może w każdym czasie zmienić osobę uprawnioną.
3. Jeżeli do chwili śmierci Ubezpieczonego nie wyznaczył on osoby uprawnionej do otrzymania świadczenia,
świadczenie to przysługuje członkom rodziny zmarłego w następującej kolejności:
1) małżonkowi – w całości;

2) dzieciom – w częściach równych;
3) rodzicom – w częściach równych;

4) innym spadkobiercom zmarłego – w częściach równych.

Bagaż

§ 38

1. W Ubezpieczeniu Bagaż wysokość odszkodowania ERGO Hestia ustala zgodnie z jego wartością
odtworzeniową, za wyjątkiem:
1) gotówki – dla której podstawą jest wartość nominalna (wartość nominalną waluty obcej przelicza się
na złote według tabeli A lub tabeli B średniego kursu walut obcych w złotych ogłaszanego przez NBP,
obowiązującego w dniu powstania szkody);

2) utraty kluczy – dla której podstawą jest koszt wymiany zamków.
2. W przypadku gotówki oraz biżuterii wysokość odszkodowania łącznie nie może być wyższa niż 1000 zł.