Page 21 - แนวทางการผ่าตัดเจาะคอผู้ป่วย covid-19
P. 21
18
ประสบการณ์การเข้าร่วมกับท าผ่าตัด Emergency Tracheostomy for Covid-19
หลังจากที่ได้มีการ ผ่าตัด Emergency Tracheostomy ที่หอผู้ป่วย MICU3เคสแรกไปเมื่อวันที่
15/2/2564 พบว่ายังมีข้อบกพร่องอยู่หลายจุด เนื่องจากเป็นเคสแรก และยังไม่คุ้นชินกับสถานที่และอุปกรณ์
และจากแนวทางและแผนที่ได้มีการพูดคุยกันไว้เพื่อเป็นการเตรียมพร้อมกอนหน้านั้น พอไปถึงสถานที่และ
่
ปฏิบัติจริง จึงพบว่ายังมีปัญหาหลายจุดดังนี้
ื่
1. วางแผนจะใช้ Headlight ในการท าผ่าตัดแทนการใช้โคมไฟเพอเป็นการประหยัดพื้นที่ในห้องผู้ป่วย
ี่
และลดอุปกรณ์ทต้องเคลื่อนย้าย แต่เมื่อหลังจาก Surgeon ใส่ชุด PAPR แล้วไม่สามารถใส่
Headlight ได้ จึงมีการเปลี่ยนมาใช้โคมไฟผ่าตัดแทน
2. ตามแผนคือให้เตรียม shiley tube ไปเพียงขนาดเดียว คือNo.6 ให้ใช้ขนาดเดียว แต่ในความเป็นจริง
แล้ว Surgeon ณ เวรวันนั้นประเมินว่าควรเลือกขนาดที่เหมาะสมไปเลยจะได้ไม่ต้องมาเปลี่ยนใน
ภายหลัง
