Page 234 - 非自然死亡：我的法医笔记

我把那条血管捏在手中，靠近了仔细观察，血管破口不规则，而

且脆性明显增高：“这可不是我割断的，他的血管本身就很不健康。”

死者左侧肋骨断了4根，胸骨也断了，骨折断端有少许出血。切

开肋软骨，连同胸骨一起，把前肋取下，发现死者的左肺和心包有破

裂口，胸腔内有积血500毫升。

这些胸部损伤的生活反应不是很明显，应该是濒死期或者刚刚死

亡时形成的损伤，极有可能就是行胸外按压心脏时形成的。

“这是一种常见的死后人为现象，或濒死期的人为现象。”

“这个我知道，为进行复苏对病人进行胸外按压，如用力较大，可

致肋骨或胸骨骨折，甚至可发生骨折断端刺破软组织、胸膜和肺组

织，引起皮下血肿、皮下出血、气胸、血气胸和肺萎缩，严重者还可

引起肝、脾等上腹部器官的破裂，并发腹腔积血，甚或胸腔出血……”

李筝一口气背了一大段书，我和王猛都有些忍俊不禁。

“这种损伤其实很常见，毕竟是出于救人的目的。”我忽然想到了

什么，“这处损伤咱们在写鉴定书的时候要考虑一下怎么写，既体现真

实情况，又让死者家属理解胸外按压的必要性。”李筝若有所思地点了

点头。

打开肺和支气管，里面有大量液体，看来死因就是溺水窒息。按
照常规依次检验了腹部和头部，没有再发现其他损伤。

打开胃壁，一股酒味扑鼻而来，死者胃里大约有500毫升液体和

少量食糜，这也和了解到的情况一致，死者是喝过酒的。当然，胃内

容物需要进行理化检验，才能确定具体成分。