Page 236 - 非自然死亡：我的法医笔记

疾病，也可能是饮酒使血管扩张，体表循环加快，遇冷水刺激，引起

应激性休克，而溺水掩盖了这些潜在因素。”

“有道理，假如有晕厥或休克，就非常容易溺水了。病理结果要明

天才能出来，咱们先查查死者的情况吧，看有没有高血压、糖尿病之

类的慢性病。”

“会不会是吃了什么药，在酒精的作用下……”李筝的话引起了我

的注意，因为酒可能跟很多药物发生反应，最常见的就是酒和头孢类

的抗生素一起服用，可抑制体内乙醛脱氢酶活性，使乙醛无法降解，

造成乙醛中毒现象，也就是所谓的双硫仑样反应。

双硫仑样反应可以引起面红耳赤、心率快、血压低，重者可致呼

吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。除了头孢类抗生素，还

有很多药物也可以引起双硫仑样反应，所以在服药的时候切记不能喝

酒。

“存在那种可能。”我盯着李筝，“而且解剖发现死者血管脆性增

高、破裂出血，我怀疑死者血液循环系统有问题，可能是长期服用某

种药物的副作用。”

既然事情没有头绪，多做几项检测也是好的，我联系了市局理化

室，看能不能加做容易引起双硫仑样反应的药物和循环系统常用药。

第二天，死者的病理报告和化验报告都做出来了。死者心肌缺

血，供血不足。头孢类药物没有检出，但胃内容里检测出酒精和一种

降压药成分，属于钙拮抗剂，含量很高。