Page 69 - การพัฒนารูปแบบการป้องกันโรคไตอย่างยั่งยืน

ตัวชี�วัดทำี�ใช้วิเคร�ะห์ประกอบัด้วย 2 กลุ่มิ กลุ่มิแรกเป็นตัวชี�วัดปฐมิภููมิิ
ิ
�
ิ
ั
่
้
ี
่
(primary indicators) ไดแก ค�ซึ่รัมิครอะตนน (SCr) และค�อตร�กรอง
่
ิ
ไตประมิ�ณ (eGFR) สำ�หรับัประเมิินประสิทำธิผ่ลก�รชะลอก�รเสื�อมิไต
ั
้
�
่
ำ
ั
่
็
่
กลุมิ 2 เปนตวชี�วดทำตยภููมิิ (secondary indicators) ไดแก ค�น�ต�ลใน
ิ
ุ
ื
่
ั
�
เลอดกอนอ�ห�รเช� (FBS) ค�น�ต�ลสะสมิในเลอด (HbA1c) ค�ไขมิน
้
่
่
ำ
ื
ั
่
ั
คลอเลสเตอรอล (Cholesterol) ค�ไขมินไตรกลเซึ่อรไรด (TG) ค�ไขมิน
ี
์
์
่
็
ั
้
ี
้
ื
เลว (LDL) ค�ไขมินด (HDL) คว�มิเขมิขนเมิดเลอดแดง Hematocrit (Hct),
่
ั
ิ
ั
่
่
Hemoglobin (Hb) ค�คว�มิดนโลหตซึ่สโตลค (SBP) ค�คว�มิดนโลหต
ิ
ิ
ิ
ั
ไดแอสโตลค (DBP) ค�ดชนมิวลก�ย (BMI) และ ค�ไขข�วรัวในปสส�วะ
่
่
ี
่
ั
�
ิ
ุ
(Urine micro-albumin) ขอมิลเชงคณภู�พเปนขอมิลพฤตกรรมิสขภู�พ
้
ู
้
ิ
ิ
็
ู
ุ
้
้
�
ี
เพือชะลอก�รเสื�อมิไต เกบัรวบัรวมิเมิื�อเยยมิบั�นโดยใชแบับัเยยมิบั�นทำี �
�
้
ี
็
�
ทำีมิสหวิช�ชีพจััดทำำ� ประเด็นพฤติกรรมิสุขภู�พเน้นก�รปรับัเปลี�ยน
�
ิ
ู
็
ิ
้
ั
พฤตกรรมิก�รบัรโภูค ลดหว�น ลดมิน ลดเคมิ ก�รใชย�ทำีถกตอง ก�รออก
้
ำ
ุ
ั
�
้
์
ุ
�
ื
ั
ก�ลงก�ย ก�รลดปจัจััยเสียงแอลกอฮีอลและบัหรี ก�รเลอกใชย�สมินไพร
ั
ุ
ี
ั
ทำีไดมิ�ตรฐ�นรบัรองคณภู�พ และก�รลดคว�มิเครยด ระดบัคว�มิเครยด
ี
�
้
ุ
ิ
้
ุ
ใชแบับัประเมิินของกรมิสขภู�พจัต กระทำรวงส�ธ�รณสข
ิ
ิ
�
้
ิ
ู
ิ
ิ
้
ก�รวเคร�ะหขอมิลเชงปรมิ�ณใชสถตพืนฐ�นเชงพรรณน� ไดแก ่
ิ
์
้
้
ิ
์
ิ
ิ
่
่
�
รอยละ ค�เฉลีย และค�เบัียงเบันมิ�ตรฐ�น ก�รวเคร�ะหประสทำธผ่ลก�ร
�
�
ำ
ิ
่
ิ
ั
ิ
่
ี
ชะลอก�รเสือมิไตใชตวแปรส�คญ 3 ตว ไดแก ค�ซึ่รัมิครอะตนน (SCr) ค�
ั
้
�
่
ั
้
ั
่
อตร�กรองไตประมิ�ณ (eGFR) และ ค�ไขข�วรวในปสส�วะ (Urine micro-
่
ั
�
ั
่
ิ
albumin) วเคร�ะหโดยใชสถต paired T-test เปรยบัเทำยบัคว�มิแตกต�ง
์
ิ
ี
ิ
ี
้
ื
่
่
กอนและหลงก�รศิกษ์�วจััย ของชวงระยะเวล� 6 เดอน ก�หนดค�คว�มิ
่
ั
ิ
ำ
ึ
�
้
ั
ี
่
่
ำ
ิ
�
ี
่
แตกต�งทำีมินยส�คญทำ�งสถต ทำีค�พนอยกว� 0.05 (p-value<0.05)
ั
ิ
46
| การพััฒนารูปแบบการป้้องกันโรคไตอย่่างย่ั�งย่ืน