Page 73 - การพัฒนารูปแบบการป้องกันโรคไตอย่างยั่งยืน
P. 73

การป้้องกันโรคไตเร่�อรังระดัับัป้ฐมภ้มทย่ั�งย่ืนโดัย่การสนบัสนุน
                                                               ั
                                               ่�
                                              ิ
          ข่อง พชอ.และชุมชน


                                          ู
                                                           ี
                      ึ
                                                       ิ
                                        ่
                 ก�รศิกษ์�จั�ก 4 พืนทำี พบัว�รปแบับัก�รจััดบัรก�รมิคว�มิแตกต�ง
                                   �
                                 �
                                                                     ่
                                                 ั
                            ็
                                        ื
                                     ื
           ั
                   ิ
          กนต�มิบัรบัทำคว�มิเปนชนบัทำหรอเมิอง  และศิกยภู�พของสถ�นพย�บั�ล
                              ำ
                                                                  �
                                                              ่
          แมิข�ย  ซึ่งแปรผ่นต�มิจั�นวนประช�กรและก�รใชบัรก�รของผู่ปวยทำังหมิด
              ่
             ่
                                                             ้
                                                     ิ
                   ึ
                        ั
                                                   ้
                   �
          สรุปเบัื�องต้นแสดงก�รเปรียบัเทำียบัให้เห็นได้ว่�  อ.ทำร�ยทำองวัฒน�
                                                                  ี
                                �
                              �
                                            ็
                                                            ั
          จั.กำ�แพงเพชร  เปนพืนทำีชนบัทำขน�ดเลก  รพช.ทำร�ยทำองวฒน�มิขน�ด
                           ็
                   ี
            ี
                                            �
                                               �
          เตยง 30 เตยง     อ.เทำพ� จั. สงขล� เปนพืนทำีชนบัทำขน�ดกล�ง รพช. เทำพ�
                                          ็
                                                  ็
                                                           ี
                                                    ำ
                                ี
                                        ั
                                             ่
                        ี
                                                                ั
          แมิข�ยมิขน�ดเตยง 60 เตยง     อ.ปว จั.น�น เปนอ�เภูอทำี�มิ รพ.ปว ขน�ด
             ่
              ่
                 ี
          เตยง  120 เตยง เปนพืนทำีกึงเขตเมิอง   อ.เมิอง จั.หนองค�ย มิ รพ.หนองค�ย
                                             ื
                          ็
                                �
                               �
                                      ื
                     ี
                                                           ี
            ี
                            �
                 ี
                                                   ื
                                                                ุ
                                      ี
                                        ิ
          ขน�ดเตยงมิ�กกว� 300 เตยง มิบัรบัทำเปนเขตเมิอง ภู�ยใตวตถประสงค ์
                                 ี
                                                            ้
                                             ็
                                                             ั
                         ่
          สำ�คัญเดียวกัน คือก�รจััดบัริก�รระดับัปฐมิภููมิิ เพื�อป้องกันโรคไตเรื�อรัง
                                                             ุ
                                                         ั
                �
          ระยะทำี 1-3 จันส�มิ�รถชะลอก�รเสื�อมิไต ภู�ยใตก�รสนบัสนนของ พชอ.
                                                   ้
                                                  ่
          และชมิชน น�ไปสูแนวคดก�รจััดบัรก�รแบับัใหมิ เปลี�ยนแปลงจั�กแนวคด
                     ำ
                                       ิ
               ุ
                              ิ
                                                                     ิ
                         ่
                                        ่
                                              ่
                           ิ
                  ิ
                                                ็
          ก�รใหบัรก�รแบับัเดมิๆ ทำีบัทำบั�ทำสวนใหญเปนของสหวช�ชพ เปลี�ยนมิ�
                                                        ิ
                                                            ี
                                �
                ้
                                                           ุ
                                       ้
                     ิ
                                        ่
                   ้
            ็
                                ่
                           ี
                             ่
                          �
          เปนก�รใหบัรก�รทำีมิสวนรวมิจั�กผู่ปวย  ประช�ชน  และชมิชน  พชอ.มิ ี
                                             ่
                          ็
                            ั
                                                  ั
                        �
          คณะกรรมิก�รทำีเปนตวแทำนมิ�จั�กหล�ยสวน ตวแทำนภู�ครฐ อปทำ. และ
                                                           ั
                                                         ็
                                                            �
          ประช�ชน ก�รบัรห�รจััดก�รมิก�รเปลียนแปลงจั�กเดมิทำีเปนเรืองก�รแพทำย  ์
                                                     ิ
                                   ี
                         ิ
                                         �
                                                       �
                                                ์
                                                 ั
          คลนก (Clinical medicine) มิ�เปนก�รแพทำยสงคมิศิ�สตร (Social med-
              ิ
             ิ
                                      ็
                                                          ์
                                  ์
                                            ุ
                 �
          icine) ซึ่งกว�งกว�ก�รแพทำยเวชศิ�สตรชมิชน (Community medicine)
                 ึ
                    ้
                         ่
                                           ์
                 �
                                  ้
                                    ิ
                     ั
                                                             ั
                           ื
              �
           �
          สิงทำีเปลียนชดเจัน คอก�รใหบัรก�รเชงรกทำี�ตองก�ร พชอ.สนบัสนน และ
                                               ้
                                         ิ
                                                                 ุ
                                           ุ
                               ุ
                        ่
                                        ื
                                      ั
             ้
                    ่
                                                                 ์
                                                 ้
                                                  ่
                   ี
          สร�งก�รมิสวนรวมิของชมิชน ครวเรอน และผู่ปวย ประสบัก�รณจั�ก 4
                                 ำ
                                                              �
                        ุ
              �
          พืนทำี ส�มิ�รถสรปขั�นตอนส�คญทำีจััดบัรก�รเปนโมิเดลดงภู�พทำี 4 เพือให ้
                                                                   �
                                                 ็
                                                        ั
            �
                                      �
                                   ั
                                           ิ
                                                                  �
                           �
                                 ้
          เข�ใจัโมิเดลในภู�พทำี 4 ไดง�ย จัะสรปแบังกลุมิประเดนในโมิเดลนี ออก
            ้
                                  ่
                                                 ่
                                                        ็
                                          ุ
                                              ่
        50
            |  การพััฒนารูปแบบการป้้องกันโรคไตอย่่างย่ั�งย่ืน
   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77   78