Page 54 - Water purification system for hemodialysis _ New guideline อ.กลศร
P. 54

แนวทางปฏิบัติสมาคมโรคไต 2564





                         การตรวจสอบหาจานวนแบคทเรียและ endotoxin

                                                                                      ี




                                                       ิ
                     2.2.1.1 ต้องเก็บตัวอย่างน ้าบรสทธส่งเพาะเช้อเปนประจ าทุก 1 เดอน และส่งตรวจหา
                                                         ุ
                                                             ิ์
                                                                            ็
                                                                        ื
                                                                                                ื
                                                                                                  ู
                                             ็
                    ปรมาณ endotoxin เปนประจ าทุก 3 เดอน (วิธการตรวจ endotoxin ดผนวก ข) ต าแหน่งท                          ี่
                        ิ
                                                                         ี
                                                                ื
                    ต้องส่งตรวจเปนประจ าได้แก่
                                     ็
                                                                  ุ
                            ก. ปลายทางของระบบจ่ายน ้าบรสทธ ให้เก็บตัวอย่างน ้าบรสทธจากจดจ่ายน ้าบรสทธ                        ิ์
                                                                ิ
                                                                                                          ุ
                                                                                                 ุ
                                                                                               ิ
                                                                      ิ์
                                                                                                    ิ์
                                                                                                                         ุ
                                                                                                                       ิ
                      ุ
                          ุ
                                                             ิ์
                                                         ุ
                    จดสดท้ายของระบบจ่ายน ้าบรสทธ (ต าแหน่ง S6 ในแผนผัง ผนวก ง) ก่อนน ้าบรสทธ                          ิ์
                                                                                                                  ุ
                                                                                                                ิ
                                                       ิ
                                        ู
                                                                          ี
                                                                                             ื
                    ไหลวนกลับเข้าส่กระบวนการกรองใหม่ (กรณ direct feed)  หรอก่อนไหลวนกลับเข้าถัง
                                     ิ์
                                                                                                           ิ์
                                                                                                       ุ
                                                                      ี
                               ิ
                    เก็บน ้าบรสทธ (กรณ indirect feed)   กรณมการแยกระบบท่อจ่ายน ้าบรสทธออกเปนหลาย
                                            ี
                                 ุ
                                                                    ี
                                                                                                     ิ
                                                                                                                   ็
                                                                           ุ
                                                                              ุ
                                                                     ุ
                                                                   ิ
                                                       ุ
                                                                         ิ์
                    วงท่อ (loop) ให้ส่งตรวจจากจดจ่ายน ้าบรสทธจดสดท้ายของแต่ละวงท่อ
                                                                         ื
                                                ั
                            ข. จดจ่ายน ้าส าหรบใช้เตรยมตัวกรองเลอดเพือน ากลับมาใช้ซ ้า ให้หมนเวียนเก็บ
                                ุ
                                                                               ่
                                                                                                           ุ
                                                         ี
                                                                                ู
                    อย่างน้อยคร้งละ 1 หัวจ่าย (ต าแหน่ง S5 ในแผนผังรปภาพท 3 ผนวก ง)
                                                                                         ี่
                                   ั
                                                     ี
                                                                                                              ี
                                ุ
                            ค. จดจ่ายน ้าเพือใช้เตรยมน ้ายาไตเทยมเข้มข้น (กรณทหน่วยไตเทยมเตรยมน ้ายาไต
                                            ่
                                                                                       ี
                                                                                         ี
                                                                                         ่
                                                                                                      ี
                                                                     ี
                       ี
                    เทยมเข้มข้นเอง)
   49   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59