Page 46 - Microsoft Word - คำนำ-สารบัญ.doc
P. 46
40
่
้
ี
ตอนท 5 การตังครรภ์ และการดูแล
ทําไมตองฝากครรภ ์
้
่
ั
ื
่
้
่
การฝากครรภมีความสําคัญมากสําหรับคุณแม่ เพราะจุดมุงหมาย ในการฝากครรภนนเพอใหแนใจวา
์
้
์
่
ื
ั
คุณแม่และทารกใน ครรภยงคงมีสุขภาพด แข็งแรงตลอดการตงครรภ หากมีปญหาหรอสิงผิดปกตเกดขึนใน
่
์
ี
ั
์
ั
้
้
ิ
ิ
ั
้
ั
ระหวางนน คุณแม่จะไดรีบปรึกษาคุณหมอและเข้ารับการรกษาไดทันท่วงที
่
้
้
้
่
์
ั
ื
่
้
การทราบล่วงหนาวามารดาหรอทารกมีความเสียงดานสุขภาพจะทําใหแพทยสามารถแกปญหาได ้
้
้
ิ
่
่
อยางเหมาะสม เชน การดแลครรภอยางใกล้ชด กาหนดวธคลอด และระยะเวลาทีจะคลอด รวมทงการดแล
ี
์
ิ
ั
ู
้
ู
ํ
่
่
ั
ั
่
ุ
์
ุ
่
่
่
ิ
หลังคลอด ตวอยางแมทีอายมาก มีโรคทีถ่ายทอดทางพนธกรรม หรือการเจริญเตบโตของทารกในครรภไม่
์
้
เปนไปตามเกณฑ กอาจตองตรวจหาความผิดปกตของทารก ถ้าทารกมีขนาดใหญ่มากหรือแม่มีเชงกรานแคบ
็
็
ิ
ิ
ั
ั
้
่
่
ั
้
็
้
อาจตองวางแผนทําการผ่าตดคลอด ถ้าเลือดแมกบลูกเข้ากนไม่ได กตองเตรียมการถายเลือดภายหลังคลอด
เปนตน
็
้
่
ั
ู
ั
ิ
้
้
ี
้
์
หญิงมีครรภตองมีความรเกยวกบการปฏบตตนดานโภชนาการ การใชยาตางๆ เพศสัมพนธ การเตรียม
ิ
ั
์
้
่
ั
้
ั
ุ
ั
้
ุ
้
ตวสําหรับการคลอด และการใหนมบตร รวมทังการวางแผนครอบครวหลังจากคลอดบตรแลว นอกจากนนยง ั
้
้
ั
้
ี
์
ํ
้
่
็
์
์
่
่
้
้
ิ
ตองรูจกสังเกตความผิดปกตของการตงครรภและอาการเจบครรภ ซึงสิงเหลานหญิงมีครรภจะไดรับคําแนะนา
ั
์
่
จากแพทยหรือพยาบาลเมือมาฝากครรภ ์
้
่
การตรวจสุขภาพของมารดาและทารกเมือไดรับการฝากครรภ ์
ิ
็
่
ั
์
์
ํ
ิ
ิ
ั
่
์
เมือหญิงมีครรภมาฝากครรภ แพทยจะซักประวต ตรวจร่างกาย และตรวจทางห้องปฏบตการทีจาเปน
ี
ํ
์
ิ
์
แพทยจะซักประวตการขาดประจําเดอน โรคประจาตวตางๆ การตงครรภและการคลอดในอดต ตลอดจน
ั
ั
้
ั
ื
่
้
์
ั
่
้
สภาวะของทารกในครรภกอนๆ เพอวนจฉัยวามีการตงครรภและค้นหาสภาวะทีตองระวงสําหรับการตงครรภ ์
่
ื
ิ
้
ิ
ั
ั
่
์
่
ครังน ้ ี
้
์
การตรวจรางกายโดยละเอยด จะทําใหแพทย์ทราบถึงสุขภาพของหญิงมีครรภ การตรวจขนาดของ
้
ี
่
มดลูกจะสามารถบอกสภาวะของเดก เชน ถ้ามดลูกเล็กกวาทีควรอาจเปนเพราะเดกไม่หรือพการ แตถ้ามดลูก
็
่
่
็
่
็
ิ
่
ํ
้
็
ใหญ่อาจเปนเพราะเดกตวใหญ่เกนไป เปนเดกแฝด หรือมีปริมาณนาคร่ามากผิดปกต ิ
ํ
ั
็
็
ิ
็
็
่
ั
์
็
ั
์
ั
ู
นอกจากนนการตรวจครรภยงสามารถบอกท่าของเดกทีอยในครรภ และการฟงเสียงหวใจเดกกชวย
่
้
็
่
ั
บอกวาเดกยงมีชวตอยหรือเสียชวตแล้ว
ิ
่
ิ
่
ู
็
ี
ี
ั
ั
้
็
้
์
ํ
่
ั
้
การตรวจทางหองปฏบตการบางอย่างจาเปนตองทําเมือมีการตงครรภ เชน การตรวจปสสาวะเพอ
่
ิ
ิ
ั
่
ื
ั
่
์
ื
้
ึ
ยนยนการตงครรภ ตรวจความเข้มข้นของเลือด เพราะทารกตองใชธาตเหล็กจากแมเพอการสรางเลือด จงอาจ
่
ื
้
ุ
ั
้
้
ิ
้
ื
่
ื
ั
ทําใหแม่มีสภาวะโลหตจางได และการตรวจไข่ขาวในปสสาวะเพอค้นหาความผิดปกตของไตหรอสภาวะครรภ ์
ิ
้
ิ
็
เปนพษ (pre-eclampsia)
ั
ื
ั
้
ิ
่
็
ํ
ี
็
ั
ู
้
ู
ํ
ื
่
ี
้
การตรวจนาเหลืองเพอดภมิคุมกนตอเชอซิฟลิส ไวรัสตบอกเสบชนิดบ และเอชไอว กมีความจาเปน ซึง ่
้
ถ้าเปนบวกแพทยจะตองวางแผนปองกนการถ่ายทอดโรคจากมารดาไปสูทารก
็
์
้
่
ั
ู
่
่
ื
้
์
ี
่
ั
่
ิ
้
บางกรณอาจตองมีการตรวจพเศษ เชน การตรวจดวยคลืนเสียงความถีสูง (อตราซาวนด) เพอดอาย ุ
้
่
่
ั
็
่
ู
ื
้
่
ครรภทีแนนอน ดความผิดปกตของทารก เชน ความพการตางๆ รวมทังการเตนของหวใจ เพอประเมินวาเดกมี
ิ
่
ิ
์
่
ชวตหรือไม่
ี
ิ
