Page 15 - วารสาร รพ.สุรินทร์ เล่ม 33
P. 15

วัณโรค TB (tubercle bacillus)                        มาตรการป้องกันการแพร่กระจายเช้อและการติดเช้อวัณโรค
                                                                                              ื
                                                                                                           ื
                                                 IC SURIN       ประกอบด้วยมาตรการหลัก 3  มาตรการ คือ
                                            �
                                 ี
                 วัณโรคเป็นโรคติดต่อท่เป็นปัญหาสาคัญทางการแพทย์     1) มาตรการด้านการบริหารจัดการ (Administrative
                                         ั
                                                                                                              ี
                                                                                                   ี
                                                                                       ื
          และสาธารณสขทวโลก จากรายงานวณโรคของโลก (Global  measure) เป็นมาตรการพ้นฐานข้นแรกท่จะลดความเส่ยงใน
                        ่
                      ุ
                                                                                             ั
                        ั
                                                                         ื
                                                                                  ื
                                                                                             �
          Tuberculosis Report) ปี พ.ศ.2560 องค์การอนามัยโลกคาด  การแพร่เช้อและติดเช้อมีหลักการสาคัญคือ การระบุตัวผู้ป่วย
                      ิ
                                                                                                           ี
                   ุ
                                                           �
                                                                                     ื
                                                           ้
          ประมาณอบัตการณ์ผู้ป่วยวัณโรค (รายใหม่และกลับเป็นซา)  และแยกผู้ป่วยออกจากผู้อ่นให้เร็วท่สุดการระบุความเส่ยงรวมถึง
                                                                                            ี
                                                                               �
          ของโลกสูงถึง 10.4 ล้านคน (140 ต่อแสนประชากร) มีจ�านวน  การวางแผนการดาเนินการการเตรียมบุคลากรสถานท่และ
                                                                                                               ี
          ผู้ป่วยวัณโรคเสียชีวิต 1.7 ล้านคน จ�านวนผู้ป่วยวัณโรคดื้อยา  อุปกรณ์ที่ต้องใช้
          หลายขนาน (RR/MDR-TB) คาดว่าจะม 6 แสนคน ใน                   2) มาตรการควบคุมส่งแวดล้อม (Environmental control)
                                                                                    ิ
                                              ี
          ประเทศไทยองค์การอนามัยโลก จัดให้เป็น 1 ใน 14 ประเทศ   มุ่งเน้นคุณภาพอากาศในสถานพยาบาลในบริเวณต่างๆ ได้แก่
                        �
                                                           ิ
                                                        �
                                      ั
                                  �
                                    ั
             ี
              ้
              ู
           ี
           ่
          ทมผปวยวณโรคจานวนมาก สานกวณโรครายงานผลการดาเนน         ห้องตรวจผู้ป่วย ห้องแยกผู้ป่วย ห้องปฏิบัติการ สถานท่พักคอย
               ่
                  ั
                                                                                                            ี
                                                    ึ
                                                                                           ี
                                                                    ู
          งานวัณโรคของประเทศไทย ปี 2559 พบว่า มีผู้ป่วยข้นทะเบียน  ของผ้ป่วย (waiting area) สถานท่เก็บเสมหะ ห้องส่องหลอดลม
          รักษาวัณโรค (ผู้ป่วยรายใหม่และกลับเป็นซา) 70,114 ราย       3) มาตรการป้องกันส่วนบุคคล (Personal protection)
                                               �
                                               ้
          ผู้ป่วยวัณโรคท่สัมพันธ์กับการติดเช้อเอชไอวี 6,794 ราย  ให้บคลากรใช้หน้ากากกรองอนภาคชนด N95 หรอสงกว่า
                                                                                                 ิ
                                                                    ุ
                                                                                           ุ
                                          ื
                       ี
                                                                                                           ื
                                                                                                              ู
                                                                                                       ื
                 ื
                                                                                                            ี
                                                    ื
          วัณโรคด้อยาหลายขนาน 955 ราย และวัณโรคด้อยาหลาย        นอกจากการใช้อุปกรณ์ป้องกันแล้วมาตรการอ่นๆ ท่เป็นการ
          ขนานชนิดรุนแรงมาก 13 ราย                              ป้องกันการแพร่เช้อจากผู้ป่วยได้โดยสุขอนามัยของผู้ป่วย เช่น
                                                                               ื
               วัณโรค (Tuberculosis หรือ TB) เป็นโรคติดต่อที่เกิดจาก  การปิดปากและจมูกเวลาไอหรือจาม การบ้วนเสมหะลงใน
          เช้อแบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis เช้อวัณโรค   ภาชนะท่สถานพยาบาลจัดเตรียมไว้ ถ้าไม่มีแนะนาให้บ้วนใส่
                                                                       ี
                                                                                                         �
                                                     ื
            ื
          มีลักษณะทรงแท่งหนาประมาณ 0.3 ไมโครเมตร ยาวประมาณ  กระดาษชาระแล้วใส่ในถุงพลาสติกแล้วปิดปากถุงให้สนิทก่อน
                                                                        �
                                     ื
                                                     ื
                                         ่
          2-5 ไมโครเมตร ไม่สามารถเคล่อนทีเองได้ เป็นเช้อท่ทนต่อ  ทิ้งขยะและควรล้างมือบ่อยๆ ให้สะอาดอยู่เสมอ
                                                       ี
          สภาพกรดได้ดี อาศัยออกซิเจนในการเจริญเติบโต เม่อผู้ป่วยไอ        เราต้องช่วยกันนะคะ และเพื่อลดการแพร่กระจายเชื้อสู่
                                                    ื
                                                                                                                  ั
          หรือจามออกมา เชื้อสามารถออกมากับละอองฝอยของเสมหะ      ผู้อ่นและส่งแวดล้อม อย่าลืม! สวมหน้ากากอนามัยทุกคร้ง
                                                                         ิ
                                                                   ื
                                                     ี
          และล่องลอยอยู่ในอากาศได้นานถึง 30 นาที สิ่งท่สามารถ   ที่มีอาการไอ จาม ด้วยนะคะ………
          ท�าลายเชื้อวัณโรค ได้แก่ สารเคมี ความร้อน แสงแดดและแสง
                                                   ื
                                            �
          อัลตราไวโอเลต โดยแสงแดดสามารถทาลายเช้อวณโรคใน
                                                     ั
                                            ั
                                                   ื
          เสมหะได้ ซ่งอาจจะต้องใช้เวลา 20-30 ช่วโมง เช้อวัณโรคใน
                    ึ
                     ี
          เสมหะแห้งท่ไม่ถูกแสงแดดอาจมีชีวิตอยู่ได้นานถึง 6 เดือน
                    ี
          ความร้อนท่อุณหภูมิ 60 องศาเซลเซียส สามารถทาลายเช้อ
                                                           ื
                                                     �
          วัณโรค ได้ภายในเวลา 20 นาที
                                                          ด้วยความปรารถนาดี จากงานป้องกันและควบคุมการติดเช้อ โรงพยาบาลสุรินทร์
                                                                                                   ื
                                                                                          �
                                                                         ท่มา : กรมควบคุมโรค สานักวัณโรค www.tbthailand.org
                                                                          ี
                                                             13
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20