Page 15 - วารสาร รพ.สุรินทร์ เล่ม 31
P. 15

โรคติดเชื้อไวรัสนิปาห์

              (Nipah Virus Disease)


                                                   IC SURIN

                                            ื
                               ื
                      �
              ฉบับน้ขอนาความรู้เร่อง  “โรคติดเช้อไวรัสนิปาห์”
                  ี
                                   ่
                                   ี
                                ็
                          ี
                  ั
                          ่
                             ั
                           �
                                                   ่
        โรคติดต่ออนตราย ทกาลงเปนทสนใจและมการแพรระบาดใน
                                            ี
                         ื
                                ี
        ขณะน้ เป็นโรคติดเช้อไวรัสท่ไม่ค่อยมีใครรู้จัก และยังไม่เคยม ี
              ี
                         ื
        การรายงานการติดเช้อในประเทศไทย ซ่งหากมีการติดเช้อทาให้
                                                        �
                                                     ื
                                        ึ
        รุนแรงจนถึงขั้นเสียชีวิต มาให้ท�าความรู้จักกันนะคะ    เมื่อสงสัยว่าเกิดโรคติดเชื้อไวรัสนิปาห์
                                             ื
                     ื
                                                   ี
                “โรคติดเช้อไวรัสนิปาห์” เป็นโรคจากเช้อไวรัสท่มีรายงาน         กรณีสัตว์ : แจ้งสัตวแพทย์ทันที
              ั
                                  �
                                             ั
                                                           ์
        เป็นคร้งแรกในปีพ.ศ. 2542 ทาให้เกิดโรคท้งในคนและสัตว         กรณีคน  : พบแพทย์ทันที
        โดยทาให้เกิดการติดเช้ออย่างรุนแรงของระบบหายใจ สมอง           ไวรัสนิปาห์เป็นไวรัสชนิดใหม่ท่ถูกค้นพบได้ไม่นานมาน  ี ้
                           ื
             �
                                                                                             ี
                                                                                 ี
                                                                                               ี
        อักเสบและท�าให้ตายได้ ที่ผ่านมาเคยมีรายงานการระบาดของ  จึงยังต้องมีการศึกษาเก่ยวกับไวรัสชนิดน้อีกมาก ในด้านระบาด
                                                                                                 ื
                                                                                   ่
                                                                                    ี
                                                                                               ี
                                                                                     ี
                                                                                     ่
                                                                                                           ั
        โรคน้ในประเทศมาเลเซีย สิงคโปร์ บังคลาเทศ และอินเดียเท่าน้น  วทยาและการป้องกน ทดทสุดในขณะน้คอ การป้องกนไม่ให้
            ี
                                                          ั
                                                                                   ี
                                                                               ั
                                                               ิ
              “สุกร” เป็นสัตว์ที่สามารถติดเชื้อไวรัสนิปาห์ได้ง่ายที่สุด  สุกรสัมผัสโดยตรงกับค้างคาวกินผลไม้ และป้องกันไม่ให้สัตว์อื่น
                                                                               ื
                                                                               ้
                                                                  ั
                                                                    ั
        สัตว์ชนิดอ่นท่สามารถติดเช้อได้คือ สุนัข แพะ แมว ม้า และแกะ  สมผสกบสกรทตดเชอแล้ว  และวธป้องกนการตดเชอส่คนท่ด ี
                                                               ั
                                                                       ุ
                                                                            ิ
                              ื
                                                                           ี
                                                                           ่
                 ื
                                                                                                ั
                   ี
                                                                                                         ื
                                                                                                      ิ
                                                                                                         ้
                                                                                                                ี
                                                                                                            ู
                                                                                          ิ
                                                                                           ี
        ตามธรรมชาติแล้ว เชื้อไวรัสอยู่ในร่างกายของค้างคาวกินผลไม้  ที่สุดคือ หลีกเลี่ยงการสัมผัสสัตว์ที่ติดเชื้อไวรัสนิปาห์ และหลีก
                                        ื
                                                          ื
                                           ้
         ึ
                                                   ั
        ซงไม่แสดงอาการป่วย สกรสามารถตดเชอไดจากการสมผส หรอ     เล่ยงการรับประทานผลไม้ท่อาจปนเปื้อนนาลายหรือปัสสาวะ
         ่
                                                      ั
                                                                                                  �
                                     ิ
                                                                ี
                                                                                                  ้
                                        ้
                           ุ
                                                                                     ี
                ี
        กินวัตถุท่ปนเปื้อนปัสสาวะ อุจจาระ หรือนาลายของค้างคาว ท ี ่  ของค้างคาวกินผลไม้
                                           ้
                                           �
        เป็นพาหะ หรืออาจติดจากสุกรตัวอ่นโดยการสัมผัสหรือหายใจ        จากการแจ้งเตือนของด่านควบคุมโรคติดต่อระหว่างประเทศ
                                     ื
        เอาเช้อไวรัสเข้าไป สัตว์ชนิดอ่นอาจติดเช้อได้จากการสัมผัสสุกร  ท่าอากาศยานสุวรรณภูมิว่า ในขณะน้มีการแพร่ระบาดของโรค
                                         ื
             ื
                                ื
                                                                                             ี
        ท่ติดเช้อหรือวัตถุท่ปนเปื้อนเช้อไวรัส สัตว์ท่ติดเช้อไวรัสนิปาห์  ติดเชื้อไวรัสนิปาห์ในรัฐทางตอนใต้ของประเทศอินเดีย เมื่อ 24
                                 ื
                                            ี
              ื
          ี
                        ี
                                                ื
        จะมีอาการหายใจล�าบากและหายใจเร็ว อ้าปากหายใจ และไอ    พฤษภาคม 2561 มีรายงานจากองค์การอนามัยโลก พบผู้ป่วย
                              ึ
        อย่างแรงและมีเสียงดัง ซ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรค ส่วน   จ�านวน 14 ราย ผู้สงสัยป่วยจ�านวน 20 ราย และพบผู้เสียชีวิต
                                            �
        ใหญ่มักมีไข้ เช้ออาจมีผลต่อระบบประสาท ทาให้มีอาการตัวส่น  ในรัฐเกรละ (Kerala) และรัฐกรณาฏกะ (Karnataka) ของ
                    ื
                                                          ั
        กล้ามเนื้อกระตุก กะเผลก ทรงตัวไม่ได้และอาจตายทันที    ประเทศอินเดียจานวน 12 ราย  ดังน้นหากพบผู้ท่มีอาการ
                                                                                                          ี
                                                                            �
                                                                                               ั
        อาจมีข้อสงสัยคนติดโรคติดเชื้อไวรัสนิปาห์ได้หรือไม่    สงสัยป่วย มีลักษณะอาการคล้ายเป็นหวัด มีไข้สูง ปวดเมื่อย
                    ื
              คนจะติดเช้อไวรัสนิปาห์ได้จากการสัมผัสสุกรท่ติดเช้ออย่าง  กล้ามเน้อ หรือมีไข้ร่วมกับมีอาการทางระบบประสาท เช่น
                                                 ี
                                                                     ื
                                                     ื
        ใกล้ชิด อาจไม่แสดงอาการหรืออาจมีอาการ อาการ ในระยะ    วิงเวียนศีรษะ เดินโซเซ มีการเคลื่อนไหวลูกตาผิดปกติ โปรด
        แรกคล้ายไข้หวัดใหญ่ คือ มีไข้ปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อ และจะมี  เฝ้าระวังป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดตามมาตรการ
                                                                                    ื
        อาการทางประสาทตามมา ได้แก่ วิงเวียนศีรษะ และเดินโซเซ  กระทรวงสาธารณสุข เน่องจากยังไม่มียารักษา หรือวัคซีน
        หากไมเขารบการรกษาใหทวงทอาจทาใหเสยชวตไดภายในเวลา       ป้องกันได้ และมีโอกาสแพร่ระบาดระหว่างประเทศ เนื่องจาก
                 ั
              ่
                       ั
               ้
                                         ้
                                             ี
                                           ี
                                              ิ
                                      �
                                                 ้
                             ้
                                 ี
                              ่
        ไม่นาน                                                มีเที่ยวบินตรงจากประเทศอินเดียมายังประเทศไทย จึงท�าให้มี
              ในช่วงปีพ.ศ.2541-2542 ได้เกิดการระบาดของโรคไวรัส  ความเสี่ยงได้
        นิปาห์ในประเทศมาเลเซีย โดยมีผู้เสียชีวิตถึง 40-50% ของผู้ที่         ในสถานพยาบาลหากมีผู้ป่วยมีอาการดังกล่าว อย่าลืม!
            ื
        ติดเช้อ การระบาดคร้งล่าสุดในบังคลาเทศ พบการติดต่อจาก  สอบถามประวัติการเดินทางว่าเคยเดินทางมาจากประเทศ
                          ั
        คนสู่คนหลังจากมีการสัมผัสกับผู้ติดเช้ออย่างใกล้ชิด โดยคาด  อินเดียหรือไม่?  ช่วยกันใส่ใจสักนิด เราคงไม่อยากให้มีรายงาน
                                        ื
        ว่าการระบาดเริ่มจากการติดเชื้อในเด็กที่ไปรับประทานผลไม้ที่  การระบาดในประเทศไทยนะคะ
        ปนเปื้อนน�้าลายและปัสสาวะของค้างคาวกินผลไม้                            ที่มา : www.cfsph.iastate.edu/FastFacts/th/nipah.pdf
                                                                  ด้วยความปรารถนาดีจาก  งานป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาลสุรินทร์
                                                            13
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20