Page 30 - MODUL AMPUTASI
P. 30

SOALAN 2
                iii. Pemerhatian tanda-tanda vital dan pendarahan

                   -  Lakukan  pemerhatian  setiap  jam  terhadap  stump  untuk  24  jam  pertama.  Ini
                       bertujuan  untuk  menilai  keadaan  warna,  aliran,  edema,  pendarahan,  suture
                       pada luka, dan nadi proksimal pada kawasan insisi.
                   -  Selain itu nilai atau monitor jumlah aliran dalam sistem sedutan sekiranya ada
                       digunakan.
                   -  Monitor  keadaan  dressing  untuk  mengetahui  sekiranya  berlaku  pendarahan
                       pada luka pembedahan.
                   -  Sentiasa  menyediakan  tourniquet  berdekatan  dengan  katil  klien,  tourniquet
                       akan digunakan untuk mengawal pendarahan sekiranya pendarahan berlaku.
                   -  Monitor  tanda-tanda  vital  dengan  berhati-hati  terutamanya  bagi  klien  yang
                       dipasangkan prosthesis sebaik sahaja selepas pembedahan.  Ini kerana luka
                       pembedahan adalah dibebat dan tidak kelihatan.

                iv. Senaman pada stump
                   -  Senaman  adduction pada ekstrimiti yang  telah  di amputasi sebanyak  10  kali
                      dalam sejam, dilakukan 24 jam selepas pembedahan.
                   -  Thigh tightening exercises semasa dalam posisi prone boleh dimulakan 24 jam
                      selepas pembedahan iaitu setiap 4 jam.
                   -  Berdiri  dengan  menggunakan  crutches  3  kali  sehari,  sehari  selepas
                      pembedahan.
                   -  Senama  aktif  ROM  haruslah  dilakukan  selepas  pembedahan  dilakukan  iaitu
                      apabila tahap sakit klien berkurangan dan status medikal membenarkan klien
                      melakukan senaman.

                 v. Mengurangkan sakit
                   -  Berikan  medikasi  analgesik  untuk  membantu  mengurangkan  kesakitan.
                      Contohnya IM Pethidine 75 – 100mg setiap PRN dan Morphine 1.5mg  - 10mg
                      PRN
                   -  Galakkan klien melakukan senaman ROM bagi membantu mengurangkan sakit.
                   -  Diversional  therapy,  contohnya  visual  imaging.  Ia  adalah  untuk  membantu
                      alihkan tumpuan dari sakit yang dialami.

                vi. Keperluan psikologikal
                   -  Galakkan  ahli  keluarga  memberi  sokongan  kepada  klien  dalam  menerima
                      perubahan diri yang berlaku.
                   -  Bantu  klien  mengenalpasti  kekuatan  personal  bagi  membantu  meningkatkan
                      keyakinan diri.
                   -  Galak  klien  meluahkan  kesedihan,  kemarahan  dan  rasa  kehilangan  bagi
                      membantu proses adaptasi.
                   -  Berikan  sokongan  emosi  kepada  klien  iaitu  dengan  cara  membantu
                      mengenalpasti sistem sokongan yang klien boleh hubungi selepas discaj dari
                      hospital.










                                                            30
   25   26   27   28   29   30   31