Page 705 - รวมระเบียบคณะกรรมการบริหารศาลยุติธรรม ประจำปี 2563

๖๙๒ ส ำนักคณะกรรมกำรบริหำรศำลยุติธรรม

แบบแจ้งกำรใช้อำวุธปืนและยุทธภัณฑ์

ที่..............................................

(ชื่อหน่วยงำน).............................................

ชื่อ........................................................................บัตรประจ ำตัวเลขที่.........................................
ต ำแหน่ง...............................................................สังกัด..............................................................................

เป็นผู้รับอนุญำตให้ใช้และพำติดตัวซึ่งอำวุธปืน ชนิด.....................................ขนำด....................................

เลขหมำย......................................เครื่องหมำย..............................................จ ำนวน....................กระบอก

เครื่องกระสุนปืน ชนิด......................................ขนำด....................................จ ำนวน.............................นัด

ยุทธภัณฑ์ ชนิด.....................................................................เลขหมำย.......................................................
เครื่องหมำย......................................................จ ำนวน...............................................................................

ในวันที่.............................เดือน.........................................พ.ศ. ...........................เวลำ...................นำฬิกำ

ถึง................................นำฬิกำ ได้ใช้อำวุธปืนพร้อมเครื่องกระสุนปืน จ ำนวน........................................นัด

พฤติกำรณ์ที่ใช้ คือ......................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

ลงชื่อ................................ผู้รับอนุญำต

(.......................................)

ต ำแหน่ง................................
วันที่.......................................

ทรำบ

ลงชื่อ................................นำยทะเบียน
(.......................................)

ต ำแหน่ง................................

วันที่.......................................