Page 707 - รวมระเบียบคณะกรรมการบริหารศาลยุติธรรม ประจำปี 2563

๖๙๔ ส ำนักคณะกรรมกำรบริหำรศำลยุติธรรม

แบบส่งคืนอำวุธปืนและยุทธภัณฑ์

ที่..............................................

(ชื่อหน่วยงำน).............................................

ชื่อ........................................................................บัตรประจ ำตัวเลขที่.........................................
ต ำแหน่ง...............................................................สังกัด..............................................................................

ได้ส่งคืนอำวุธปืน ชนิด......................................................ขนำด.................................................................

เลขหมำย......................................เครื่องหมำย..............................................จ ำนวน....................กระบอก

เครื่องกระสุนปืน ชนิด.......................................ขนำด....................................จ ำนวน............................นัด

ยุทธภัณฑ์ ชนิด......................................................................เลขหมำย......................................................
เครื่องหมำย.......................................................จ ำนวน..............................................................................

เนื่องจำก  เสร็จสิ้นจำกกำรปฏิบัติหน้ำที่

 ครบก ำหนดกำรอนุญำต

 ถูกเพิกถอนกำรอนุญำต

 พ้นจำกกำรเป็นเจ้ำพนักงำนต ำรวจศำล

ตั้งแต่วันที่............................เดือน..................................................พ.ศ. ......................................

บัดนี้ ได้ส่งมอบอำวุธปืนพร้อมเครื่องกระสุนปืนและยุทธภัณฑ์ดังกล่ำว คืนให้กับนำยทะเบียน
โดยอำวุธอยู่ในสภำพ  เรียบร้อย

 ไม่เรียบร้อย เนื่องจำก.......................................................................................

จึงบันทึกไว้เป็นหลักฐำน

ลงชื่อ................................ผู้รับอนุญำต
(.......................................)

ต ำแหน่ง................................

วันที่.......................................

ทรำบ
ลงชื่อ................................นำยทะเบียน

(.......................................)

ต ำแหน่ง................................

วันที่.......................................