Page 949 - รวมระเบียบคณะกรรมการบริหารศาลยุติธรรม ประจำปี 2563

๙๓๖ ส ำนักคณะกรรมกำรบริหำรศำลยุติธรรม

แบบใบลำติดตำมคู่สมรส

(เขียนที่) ...................................................

วันที่ ....... เดือน .......................... พ.ศ. ................
เรื่อง ขอลำติดตำมคู่สมรส

(ค ำขึ นต้น) ............................................................

ข้ำพเจ้ำ .........................................................ต ำแหน่ง ....................................................
ระดับ ................................................................ สังกัด ..............................................................................

ได้รับเงินเดือนๆ ละ ................. บำท (...........................................) มีควำมประสงค์ขอลำติดตำมคู่สมรส
ชื่อ.............................................................. ต ำแหน่ง .................................................................................

ระดับ ................................................................. สังกัด .............................................................................

ซึ่งไปปฏิบัติรำชกำร/ปฏิบัติงำน ณ ประเทศ ..............................................................................................
มีก ำหนด ................ ปี .................. เดือน .................. วัน จึงขออนุญำตลำติดตำมคู่สมรส

มีก ำหนด ............. ปี ................ เดือน .................. วัน ตั งแต่วันที่ ....... เดือน .................... พ.ศ. ............

ถึงวันที่ ......... เดือน .................. พ.ศ. ...........
ครั งสุดท้ำยข้ำพเจ้ำได้ลำติดตำมคู่สมรสไปประเทศ ..........................................................

เป็นเวลำ ................. ปี ................... เดือน ................... วัน

เมื่อวันที่ .......... เดือน ....................... พ.ศ. ............ ถึงวันที่ ......... เดือน .......................... พ.ศ. .............
ในกรณีลำติดต่อกับครั งก่อนรวมทั งครั งนี ด้วย เป็นเวลำ ................ ปี ................. เดือน .................... วัน

(ลงชื่อ) …..…….………..………………..….………………
(…………………………………..…………………)

ควำมเห็นของผู้บังคับบัญชำ

…………………………………………………………………………….…….…………………………………………………
(ลงชื่อ) ...............................................................

(............................................................)

(ต ำแหน่ง) ..........................................................
วันที่ ............/ ............................/ .............

ค ำสั่ง
อนุญำต ไม่อนุญำต

………….........................................................................................................................................
(ลงชื่อ) ...............................................................
(...........................................................)

(ต ำแหน่ง) ..........................................................