Page 7 - ยชอ118.63_ท.วันเดิม
P. 7

ขอมูลสวนตัว บิดา มารดา ผูปกครอง เด็ก เยาวชน
                                                                ้
                                    ้
                                          ่
                                         ขอมูลทั วไป ของบิดา                มาและเปนผู้ปกครองด้วย
                                          ้
                                                                                 ็
              ื
             ชอ-สกุล             นาย บังคับ  จันทะหะ      อายุ                 48 ป ี
                                                                                                     รูปภาพ
                                         ึ
             การศกษา           ชั นประถมศกษาตอนปลาย       ศาสนา                พุทธ
                 ึ
                                                                                        ื
              อาชพ                    เกษตรกร             รายได  ้      0 - 3,000 บาท ต่อเดอน
                  ี
                            ้
                                                           ้
                         ่
        ที อยูปจจุบัน (ที ติดตอได  )                      บานเลขที              326                (อยูที เดียวกับเยาวชน)
             ั
           ่
                                                                                                    ่
                                           ิ
                                                             ่
              อําเภอ                   แม่เปน             หมูที                 24                  เบอรโทร
                                                                                                        ์
                                                                                  ิ
               ั
              จงหวัด                 นครสวรรค์            ตําบล               แม่เปน
                                         ้
                                        ขอมูลทั วไป ของมารดา                มาและเปนผู้ปกครองด้วย
                                                                                 ็
             ชอ-สกุล              นาง ไกร  จันทะหะ        อายุ                 41 ป ี
              ื
                                                                                                     รูปภาพ
                                         ึ
             การศกษา           ชั นประถมศกษาตอนปลาย       ศาสนา                พุทธ
                 ึ
                  ี
              อาชพ                    เกษตรกร             รายได  ้      0 - 3,000 บาท ต่อเดอน
                                                                                        ื
                            ้
                         ่
                                                           ้
             ั
           ่
        ที อยูปจจุบัน (ที ติดตอได  )                      บานเลขที              326                (อยูที เดียวกับเยาวชน)
                                                                                                    ่
                                           ิ
                                                             ่
                                                                                                        ์
              อําเภอ                   แม่เปน             หมูที                 24                  เบอรโทร
                                                                                  ิ
              จงหวัด                 นครสวรรค์            ตําบล               แม่เปน
               ั
        สถานภาพครอบครว              สมรส/อยู่ด้วยกัน      จํานวนบุตร           2 คน
                      ั
                                                                                    ู
          ้
           ่
                                                                                  ื
                                          ิ
                                                                        ิ
                                                             ้
        มีผูปวยในบาน                    บดา                 ดวยโรค   อุบัตเหตุ พิการหรอสญเสยอวัยวะ
                                                                                        ี
                ้
                                                  ้
                                     ขอมูลทั วไป ผูปกครอง    บิดา
                                      ้

                                                         ั
                                              ็
                                ื
                                     ้
             ชอ-สกุล      โปรดยนยันผูปกครองเปน บิดา อีกครงอายุ                 48 ป ี
              ื
                                                                                                     รูปภาพ
                                         ึ
                 ึ
             การศกษา            ชั นประถมศกษาตอนปลาย      ศาสนา                พุทธ
                                                                                        ื
                  ี
              อาชพ                     เกษตรกร            รายได  ้      0 - 3,000 บาท ต่อเดอน
                            ้
                         ่
             ั
        ที อยูปจจุบัน (ที ติดตอได  )                      บานเลขที              326                 (อยูที เดียวกับเยาวชน)
           ่
                                                           ้
                                                                                                    ่
                                           ิ
                                                             ่
              อําเภอ                   แม่เปน             หมูที                 24                     บิดา                มารดา
              จงหวัด                 นครสวรรค์            ตําบล               แม่เปน                เบอรโทร
                                                                                                        ์
               ั
                                                                                  ิ
         ้
                                                                  ้
                        ิ
        ขอมูลเกียวกับสมาชกในครอบครว ที การกระทําความผิด หรอมีการใชสารเสพติด
                                   ั
                                                          ื
            เคยถูกจับกุม                  -                ไดรบโทษ
                                                             ้
                                                              ั
              ้
             ดวยขอหา                                        สถานที
                 ้
        เกี ยวของกับสารเสพติด                               สารที ใช ้
            ้
                                      พัฒนาแบบเก็บขอมูลโดย ศาลเยาวชนและครอบครวจังหวัดนครสวรรค ์
                                                 ้
                                                                      ั
   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12