Page 45 - 法醫．屍體．解剖室：犯罪搜查216問—專業醫生解開神祕病態又稀奇古怪的醫學和鑑識問題（最新修訂版）

壞死，形成另一類腦病變。因此，腦部受到任何損傷都可能導致長期
昏迷。妳的情節安排採用麻醉鎮痛劑或胰島素都說得通。

此外，頭部鈍傷也會造成出血滲入腦中或形成周邊積血，導致長

期昏迷。

長期昏迷的患者幾乎都無法康復。就妳描述的情況，我們會採用
「永久性植物人狀態（permanent vegetative state）」一詞來表
示被害人陷入昏迷，對聲音或碰觸等任何刺激皆無反應。她必須接受
持續支持性療法才能存活。有些人得仰賴人工呼吸器，他們沒辦法自

行呼吸，不過多數患者只需要餵食和普通照護即可。若照顧得當，患
者可存活幾十年，所以昏迷一年說得通。然而，她隨時可能死於在這
種情況下所伴隨的多種併發症之一，能夠甦醒過來並回復到稱得上接

近常態的機會非常渺茫。

主要的併發症有：

褥瘡：這是臥床所引發的潰瘍，為身體長期採行相同臥姿使皮膚
受到壓力所致。瘡口有可能很深並出現感染，不但很難治療，還會導
致敗血症（感染進入血流）和死亡。

肺炎：這是昏迷患者常見的病症。陷入昏迷的人呼吸不如常人般

深沉，肺臟會稍微萎陷，還會引發感染，這同樣可能致死且很難治
療。此外，以鼻胃管餵食流質食物也可能引發吸入性肺炎，若吸入肺
中相當危險。胃酸和食物酸液實際上會灼傷肺臟和支氣管，還會讓一
些 非 常 齷 齪 的 病 菌 有 機 會 造 成 感 染 。 胃 造 口 管 （ gastrostomy

tube）則能降低這個風險。做法是把一條塑膠餵食管直接穿過腹壁進
到胃部，只需切開一個小口，而且可以沿用好幾年。由於導管不通過
喉嚨，因此可以大幅降低倒吸入肺部的發生率。

泌尿道感染：許多昏迷患者身上都會裝一根導尿管插入膀胱來幫
助排尿，並防止弄髒身體。細菌有可能順著這根管子進入膀胱，接著

循尿液上行進入腎臟。這類感染有可能擴散進入血流，進而引發致命
的敗血症。

肺栓塞：這是在腿部或骨盆靜脈中形成的血凝塊脫落移行通過心
臟右側並進入肺臟的情況。肺栓塞有可能瞬間致死。由於各種原因而