Page 51 - 法醫．屍體．解剖室：犯罪搜查216問—專業醫生解開神祕病態又稀奇古怪的醫學和鑑識問題（最新修訂版）

39 哪種因素會讓一名中年男子出現定向力障礙？

問——我根據一個實際人物形塑我筆下的被害人，那個人在戶外
工作時離開崗位走失。據稱他有某種心理狀況讓他看來就像喪失定向
力，不過新聞報導中並沒有指明。什麼樣的因素會讓一名中年男子出

現定向力障礙？

格倫．艾克勒（Glenn Ickler）

麻州霍普戴爾鎮（Hopedale）

答——許多因素都會讓人喪失定向力。身體因素包括腦部創傷、
感染和腫瘤。倘若頭部受擊，這會造成迷惘和記憶喪失。此種現象無

須 任 何 外 顯 傷 害 徵 候 。 如 果 是 罹 患 病 毒 性 腦 膜 炎 （ viral
meningitis）之類的傳染病，他會發熱、發冷、出汗、頸部僵硬和畏
光（嫌惡光線）。要是長了腦瘤，則會引發頭痛、癲癇、妄想、幻覺
等五花八門的病症，實際情況則視種類和生長位置而定。症狀有可能
出現任意組合，嚴重程度高低不等。

他可能患有精神分裂症等精神疾患。精神分裂症患者可依執行功
能高低區分，差別在於他們能否在社會情境中運作。有些患者的情緒
表現古怪或對旁人做出怪異反應，還會講出有點離譜的事情，有些則
是坐在公園板凳對著鴿子講話或自言自語。有些人知道自己是誰、身

在何方，或對身邊事物茫然無頭緒。至於其他輕重不等的狀況也有可
能出現。這項診斷讓你有很大的轉圜餘地來塑造你的故事人物，因為
幾乎一切行為都有可能。

或者跟毒品有關。使用酒精、海洛因、其他鎮靜藥劑成癮的人，
會表現出昏昏欲睡、定向力障礙和健忘症狀，戒斷時還會引發妄想。

而對安非他命和古柯鹼成癮的人很容易激動，也可能患有妄想症和精
神疾病。他們會攻擊別人或尖叫逃離他人。定向力障礙在長期酗酒和
濫用毒品的人當中絕對不算少見。

他 有 可 能 患 染 失 智 症 眾 多 類 型 之 一 ， 包 括 阿 茲 海 默 症

（Alzheimer’s disease）。真正的阿茲海默症是較為年輕成人的失