Page 9 - SZERVUSZ 2021/2. szám
P. 9

COVID
          A COVID 19 FERTŐZÉS SZÖVŐDMÉNYEI





                        Alattomos betegség, néha hosszú távú következményekkel




            A COVID-19 már több mint egy éve van velünk, és  vábbképző Szemle című orvosi szakfolyóirat bocsátotta
          egyre többet tudunk mind a kórokozóról és a betegség  rendelkezésünkre. Nem kifejezetten a transzplantáltak-
          lefolyásáról, mind pedig a betegség rövid és hosszabb  ról szól, de azt is fontos tudnunk, vajon a körülöttünk
          távú következményeiről a betegség lezajlása
                                                                        élők közül kik és mennyiben tekinthetők
          távú következményeiről a betegség lezajlása                   élők közül kik és mennyiben tekinthetők
          kapcsán és után előforduló szövődmé-
          kapcsán és után előforduló szövődmé-                                veszélyeztetettnek a szövődmé-
                                                                              veszélyeztetettnek a szövődmé-
                                                                                 nyek szempontjából.
          nyekről. Ezt a cikket az Orvosto-                                      nyek szempontjából.
          nyekről. Ezt a cikket az Orvosto-







            A  koronavírus el-                                                               okozta  fertőzés  sú-
          sősorban légúti tü-                                                                lyosabb  állapotot
          neteket okoz, súlyos                                                               eredményez, ami az
          esetekben kétoldali,                                                               átlagosnál nagyobb
          kiterjedt tüdőgyulla-                                                              arányban végződik
          dás (pneumónia) ké-                                                                halállal. Ezek közül a
          pében. A fertőzés az                                                              legfontosabbak:
          esetek jelentős részében                                                         • szív- és érrendszeri be-
                                                                                           • szív- és érrendszeri be-
          teljesen tünetmentesen,                                                         tegségek (szívbetegség,
          teljesen tünetmentesen,
                                                                                          tegségek (szívbetegség,
          vagy kevés és enyhe tünet-
          vagy kevés és enyhe tünet-                                                     magas vérnyomás stb.);
                                                                                         magas vérnyomás stb.);
          tel kísérve zajlik. A késői szö-                                             •  •   cukorbetegség;
                                                                                            cukorbetegség;
          tel kísérve zajlik. A késői szö-
                                                                                            krónikus
                                                                                                     obstruktív
          vődmények előfordulási gyako-
          vődmények előfordulási gyako-                                              •  •   krónikus  obstruktív
                                                                                   tüdőbetegség (COPD);
          risága és súlyossága azonban nem
          risága és súlyossága azonban nem                                         tüdőbetegség (COPD);
                                                                                • rosszindulatú daganatos betegségek
          feltétlenül arányos a betegség súlyos-
          feltétlenül arányos a betegség súlyos-                                • rosszindulatú daganatos betegségek
          ságával és tüneteivel.                                                 (elsősorban a vérképzőszervi rák,
                                                                                 (elsősorban a vérképzőszervi rák,
                                                                                 tüdőrák, áttétet adó tumorok);
                         j
                         l
                          a
          M
                     ő
                      k
                        ha
                               a
                                na
          Milyen tényezők hajlamosítanak k  zépkorú és idősebb népesség tagjai   •   szervtranszplantáció utáni állapot;
                               t
                           m
                            o
                             sí
             en
                t
            ly
           i
                    z
                   e
                én
                  y
          súlyos állapot kialakulására?    veszélyeztetettebbek, és a betegség   •   idült  vesebetegség,  veseelégtelen-
                                                                                 ség;
                                           náluk gyakrabban jelentkezik  súlyos
                                           vagy fatális formában.            •   túlsúly és elhízás;
            Súlyos betegség egyébként egész-                                 •   dohányzás.

          séges, jó általános állapotú személyek-  Demográfiai jellemzők
          nél is kialakulhat, életkortól függet-  Bizonyos csoportok tagjai nagyobb   Laboratóriumi eltérések
          lenül. Mégis vannak olyan tényezők,   arányban kerülnek súlyos állapotba, kö-  Az akut betegség alatt végzett labo-
          melyek fennállásakor nagyobb esély-  rükben gyakoribbak a szövődmények és   ratóriumi vizsgálatok során olyan eltéré-
          lyel kell számítani arra, hogy a vírus   a halálozás, mint más populációkban. A   sekre derülhet fény, melyek fokozhatják

          okozta fertőzés súlyosabb formában   nemek közül a férfiak, az etnikumok közül   a súlyosabb kimenetel kockázatát. Ezek
          jelentkezik. Ezeknek  a tényezőknek  a   a fekete bőrűek és a dél-ázsiai származá-  közül néhány, a teljesség igénye nélkül:
          feltárása jelenleg is folyamatban van,   súak tűnnek fokozottan veszélyeztetett-  •   csökkent fehérvérsejtszám;
          ám vannak olyan faktorok, melyekről   nek. A különbségek pontos oka egyelőre   •   csökkent vérlemezkeszám;
          már bebizonyosodott, hogy kockázati   nem ismert, de szerepet játszanak ben-  •   májenzimek szintjének emelkedé-
          tényezőként kell őket számon tarta-  nük szociális egyenlőtlenségek, esetleg   se;
          nunk. Ezek közül a legfontosabbak a   genetikai tényezők is.        •   gyulladásos markerek szintjének
          következők:                                                            jelentős emelkedése;
                                           Egyidejűleg fennálló egyéb         •   kreatin-foszfokináz emelkedése.
          Idős kor                         betegségek
            A fertőzést bármilyen életkorú    Már a járvány  kezdete óta nyilván-  Örökletes (genetikai) tényezők
          személy megkaphatja, ám az eddigi   valónak látszik, hogy bizonyos betegsé-  Erre vonatkozóan még messze
          statisztikák azt mutatják, hogy a kö-  gek  egyidejű  meglétekor  a  SARS-COV-2   nem zárultak le a kutatások, ám úgy
                                                                              SZERVUSZ MAGAZIN   ·   2021. SZEPTEMBER   9
   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14