Page 577 - รวมไฟล์วารสาร ปีที่ 8 ฉบับที่ 1
P. 577
ั
่
ี
่
ี
ั
ี
เท่านั้น หน้าทของแพทย์ในการรกษาด้วยวิธโทรเวชกรรมย่อมเหมอนกับหน้าทของแพทย์รกษาผู้ปวย
่
ื
ี
ึ
็
ิ
่
ี
ิ
ตามปกต แต่น ามารวบรวมไว้เปนฉบับเดยวกันซงมความสอดคล้องกับประเทศแอฟรกาใต้
้
4.3 วิธการรกษาดวยโทรเวชกรรม
ี
ั
ั
ิ
ประเทศสหรฐอเมรกา ก าหนดว่า การใช้โทรเวชกรรมจะต้องอยู่ภายใต้มาตรฐานความ
ระมัดระวังหรอมาตรฐานการรกษาเช่นเดยวกับการรกษาตัวต่อตัว กล่าวคอ ถ้ามาตรฐานในการรกษาโรค
ื
ั
ั
ี
ื
ั
ิ
ี
ื
ั
ื
ั
่
หลอดเลอดสมองแตก ในการรกษาผู้ปวยตามขั้นตอนปกตมการตรวจอะไรบ้าง ในการรกษาโรคหลอดเลอด
ั
ี
ี
ี
ี
สมองแตกด้วยวิธโทรเวชกรรมก็ต้องมมาตรฐานในการรกษาเช่นเดยวกัน จะมมาตรฐานความระมัดระวังท ่ ี
ั
่
ี
ี
่
ี
ต ากว่าน้ไม่ได้ ประเทศมาเลเซย ก าหนดเพียงว่า ก่อนทแพทย์จะให้การรกษาด้วยวิธโทรเวชกรรมต้องได้รบ
ี
ั
ความยินยอมจากผู้ปวยเสยก่อน ประเทศแอฟรกาใต้ การรกษาด้วยวิธโทรเวชกรรมผู้ทรบข้อมลประวัตจาก
ี
ิ
่
ี่
ั
ี
ิ
ู
ั
ิ
ึ
ผู้ปวยอาจไม่ใช่แพทย์ก็ได้ จงต้องมการก าหนดให้ต้องมการจัดเอกสารประเมนทางการแพทย์และประวัต ิ
่
ี
ี
ทางคลนกทเกียวข้องทจ าเปนในการวินจฉัยเบ้องต้น รวมถงข้อบ่งช้เกียวกับการรกษาเสยก่อนทจะให้การ
่
ิ
ั
็
ี
ี
ี
่
ิ
่
ี
ื
ึ
่
ี
ิ
่
ื
ี
่
ี
รกษา และเมอก าหนดให้มการรกษาด้วยวิธโทรเวชกรรมแล้ว แพทย์ควรตรวจสอบให้แน่ใจการให้ความ
ั
ั
ั
ั
ี
่
ยินยอมทได้รบการบอกกล่าวนั้น ส าหรบประเทศไทย การรกษาด้วยวิธโทรเวชกรรมมาใช้ระหว่างแพทย์เวช
ี
ั
ิ
ิ
ิ
ิ
ปฏบัตทั่วไปกับแพทย์ผู้เชยวชาญในสาขาเฉพาะทาง ความระมัดระวังของแพทย์เวชปฏบัตทั่วไปย่อม
่
ี
ั
แตกต่างจากแพทย์ผู้เชยวชาญ แต่ระดับความระมัดระวังของแพทย์ในการรกษาผู้ปวยแบบตัวต่อตัว กับรกษา
่
่
ี
ั
่
ี
ผู้ปวยด้วยวิธโทรเวชกรรม เหนว่าการรกษาผู้ปวยด้วยวิธโทรเวชกรรม แพทย์ต้องมมาตรฐานความ
็
ั
ี
ี
่
ึ
ี
ิ
่
ั
่
่
ระมัดระวังทไม่ต ากว่าการรกษาผู้ปวยโดยปกต ซงสอดคล้องกับวิธการรกษาด้วยโทรเวชกรรมของประเทศ
ี
่
ั
ั
สหรฐอเมรกา จงเหนควรก าหนดเช่นเดยวกับประเทศสหรฐอเมรกา
ั
ิ
ี
ิ
ึ
็
4.4 ความยินยอม
ี
ในเรองความยินยอมของผู้ปวยในการรกษาด้วยวิธโทรเวชกรรม ทั้งสามประเทศมการก าหนด
ื
ี
่
ั
่
ั
่
ี
ี
ั
หลักเกณฑ์ส าคัญเช่นเดยวกันว่า ก่อนทแพทย์จะให้การรกษาด้วยวิธโทรเวชกรรม ต้องได้รบความยินยอม
ี
ั
ู
ึ
่
ื่
จากผู้ปวยเสยก่อน ในรปแบบของ (informed consent) ซงหลักในเรองความยินยอมในการรกษาประเทศไทย
ี
่
ิ
ิ
ิ
ิ
ี
ิ
ุ
ได้มก าหนดไว้ในพระราชบัญญัตสขภาพแห่งชาต พ.ศ. 2550 และค าประกาศสทธและข้อพึงปฏบัตของ
ิ
่
ื
ผู้ปวย โดยมเน้อหาโดยสรปว่า บคลากรด้านสาธารณสขต้องแจ้งข้อมลด้านสขภาพทเกียวข้องกับการ
ุ
ุ
่
ู
ุ
ี
ุ
่
ี
ิ
ให้บรการให้ผู้ปวยทราบอย่างเพียงพอทผู้ปวยจะใช้ประกอบการตัดสนใจในการรบหรอไม่รบบรการใด
ื
ั
ั
่
ิ
่
่
ิ
ี
ั
ิ
ั
และผู้ปวยมสทธได้รบทราบข้อมลทเปนจรงและเพียงพอเกียวกับการเจ็บปวย การตรวจ การรกษา ผลดและ
ู
่
ี
ี
ิ
ิ
็
ี
่
่
่
ั
ผลเสยจากการตรวจ การรกษาจากผู้ประกอบวิชาชพด้านสขภาพใช้ภาษาทผู้ปวยสามารถเข้าใจได้ง่าย เพือให้
ี
่
ุ
ี
่
ี
่
็
ิ
ื
่
ผู้ปวยสามารถเลอกตัดสนใจในการยินยอมหรอไม่ยินยอม เว้นแต่ในกรณฉกเฉน อันจ าเปนเร่งด่วนและเปน
ิ
ุ
ี
ื
็
ี
็
ื
อันตรายต่อชวิต และประเทศไทยก็ไม่ได้ก าหนดหลักเกณฑ์ในเรองความยินยอมว่าจะต้องความยินยอมเปน
่
ื
ื
์
์
่
ี
็
ลายลักษณอักษร ซงผู้วิจัยเหนว่า ความยินยอมท าด้วยวาจาหรอลายลักษณอักษรก็ได้ แต่ทส าคัญคอแพทย์
ึ
่
ิ
ึ
ต้องแจ้งสทธให้แก่ผู้ปวยทราบถงการรกษาด้วยวิธโทรเวชกรรม
ิ
่
ั
ี
558
