Page 63 - 尸检报告:一个殡葬师的手记
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满足和被治愈的感觉。随着我把血块、头发之类的东西从出水口扯出
来,我觉得自己仿佛已经遁入了一种“禅宗”的境界,而到禅修圆满结
束的时候,水槽也会变得干净发亮。虽然在此之前只做过清洁,但是
当杰森去取一些缝合线、剪刀、解剖刀之类的东西时,我立刻就猜到
了他所指的“一些项目”是什么。我们已经得到了家属的许可,而在这
之前我也多次看他取过起搏器了。现在,终于轮到我上场了。
我用手触摸死者的左胸,以便确定起搏器的位置,我能很清楚地
感受到它的轮廓。虽然在一般情况下透过皮肤进行定位并不是什么难
事,但由于起搏器是一个很小巧的装置,所以如果死者体型比较丰满
的话,那么皮下脂肪组织就会模糊它的边界。植入起搏器,可以通过
微小的电脉冲,使心跳维持一个不徐不疾的平稳节奏——这或许会
令“金凤花姑娘” 感到非常开心,帮助患者控制心律失常,所以小巧
[3]
且亲和人体是起搏器在设计上的必要条件。
就在我拿起手术刀,犹豫着准备在起搏器平坦的正面切下去前,
我快速抬眼看了一下杰森,他提醒我:“你确定不是ICD?”
ICD是一个比起搏器大的装置,很容易通过体量上的差异来区分
两者。但是在眼前的死者身上,我并没有看出来,或者说并没有感觉
到足够大的区别。ICD被植入存在心脏骤停风险的患者体内,一旦患
者发病,就会释放大量电流,刺激心脏重新恢复跳动。取出起搏器的
那套方法对ICD并不完全适用:如果一个毫无防备的APT不小心用金
属器械切断了它的电线,那么丧命于巨大电流下的风险极高。因此,
在处理ICD的时候,需要提前与诊所取得联系,请心血管生理学家过
来将其关闭。在接到通知后,他们会带来一个可以关闭并测取读数的
小机器,以保ICD确实“失活”了。经过如此这般处理之后,ICD就可
以和起搏器一样通过手术安全地取出来了,只是造成的创口会略微大
一些。

