Page 328 - Occupational health and safety
P. 328

297


                                                       การปฏิบัติการที่ 6


                                                     การตรวจวัดการได้ยิน




                      1. แนวคิดการตรวจวัดการได้ยิน
                             เป็นการตรวจเพอเฝ้าระวังการสูญเสียการได้ยินจากเสียงดังโดยการวัดความสามารถในการได้
                                           ื่
                      ยินของหูทั้ง 2 ข้าง การตรวจวัดการได้ยินจะมี 2 แบบ คือ การตรวจวัดการน าเสียงผ่านกระดูก (Bone
                      conduction) และ การตรวจวัดการน าเสียงผ่านทางอากาศ (Air conduction)
                             การตรวจวัดการน าเสียงผ่านกระดูก (Bone conduction) สามารถตรวจได้โดยใช้ส้อมเสียง

                      (Tuning-Fork) และ การตรวจวัดการน าเสียงผ่านทางอากาศ (Air conduction) โดยการใช้เครื่องวัด
                      สมรรถภาพการได้ยิน (Audiometer)
                             1.1 การตรวจการไดยินโดยใช้ส้อมเสียง (Tuning-Fork) (Steven D. Rauch, 2008)

                                  ส้อมเสียง (tuning fork) เป็นอุปกรณ์ที่ท าจากเหล็กหรืออลูมิเนียมเพอใช้ในการตรวจการ
                                                                                         ื่
                      ได้ยินอย่างง่าย โดยผู้ตรวจจะเคาะส้อมเสียงกับบริเวณที่แข็งและยืดหยุ่นได้  เช่น ฝามือ ข้อศอก หรือ
                      หัวเข่าของตนเองเพื่อให้มีการสั่นสะเทือนของส้อมเสียง โดยเสียงที่ใช้ในการตรวจอยู่ที่ 512 เฮรตซ์ ซึ่ง
                                                                                                   ิ
                      เป็นการตรวจด้วยเสียงความถเดียว จึงใช้เป็นการตรวจการได้ยินแบบคัดกรอง (screening test) มี 2
                                               ี่
                      วิธี ดังภาพที่ 14.1 คือ
                                                                                 ื่
                                  1.1.1 การทดสอบวีเบอร์ (Weber test) เป็นการตรวจเพอวินิจฉัยอาการในผู้ที่มีปัญหา
                      การได้ยินแบบการน าเสียงบกพร่อง กับผู้ที่มีปัญหาการได้ยินแบบประสาทรับเสียงบกพร่องโดยผู้นั้น
                      ต้องมีปัญหาเพียงหูข้างเดียว โดยการเคาะสอมเสียงแลววางที่แนวกลางของศีรษะ

                                                                                           ื่
                                 1.1.2 การทดสอบรินเน (Rinne test) เป็นการตรวจโดยให้ฟังเสียง เพอเปรียบเทียบการ
                      ได้ยินเสียงผ่านทางอากาศ (air conduction) และการได้ยินผ่านทางกระดูก (bone conduction) ใน
                      หูเดียวกัน โดยวางส้อมเสียงไวที่หน้าใบหูและหลังใบหูบริเวณกระดูก Mastoid
                             1.2  การตรวจการไดยินโดยใช้เครื่องวัดสมรรถภาพการได้ยิน (audiometer) (ส านักโรคจาก

                      การประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม, 2547; ส านักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม, 2560;
                      มูลนิธิสัมมาอาชีวะ, 2561)
                             เครื่องวัดสมรรถภาพการได้ยิน (audiometer) จะปล่อยเสียงบริสุทธิ์ (pure tone) ให้ผู้รับ

                      การตรวจฟังเสียงผ่านหูฟังเพื่อหาระดับความดังเสียงต่ า ๆ สุดที่เริ่มได้ยิน (Hearing threshold level)
                      ในแต่ละความถตั้งแต่ 500-8000 เฮิรตซ์ ของหูแต่ละขาง โดยเป็นการวัดเฉพาะการน าเสียงทางอากาศ
                                                                   ้
                                   ี่
                      (air conduction)
   323   324   325   326   327   328   329   330   331   332   333