Page 159 - Hemostasis Bahan Ajar Teknologi Laboratorium Medik (TLM) by Adang Durachim, S.Pd,, M.Kes. Dewi Astuti, S.Si., M.Biomed. (z-lib.org) (1)

faktor koagulasi. Hemolisis dapat meningkatkan nilai PT, D-Dimer dan menurunkan kadar

fibrinogen.
Plasma lipemik dan ikterik dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan karena
mempengaruhi absorbansi optikal ataupun transmisi cahaya ketika pembacaan hasil. CLSI
merekomendasikan untuk mengurangi kadar triliserida sampel dengan melakukan

ultrsentrifugasi, akan tetapi ultrasentrifugasi dapat mempresipitasi faktor VIII/vWF.

f. Pengiriman sampel
Pengiriman sampel pemeriksaan hemostasis dilakukan tanpa pendingin pada suhu 15-

O
25 C. Suhu yang lebih tinggi dari suhu kamar dapat menyebabkan faktor V dan VIII
terdegrdasi. Sebelum pengiriman, sampel harus diperiksa kebenaran identitas, keamanan
wadah dan stabilitas sampel. Pengiriman harus dilakukan dengan hati-hati dan menghindari
getaran. Apabila sampel terjatuh maka sampel tidak dapat digunakan untuk pemeriksaan.

Penundaan pemeriksaan dapat menyebabkan berkurangnya protein-protein koagulasi.
Penggunaan pneumatic tube system (PTS) dapat mempengaruhi uji fungsi trombosit.
Akselerasi cepat PTS dapat menginduksi getaran, denaturasi protein, sehingga menyebabkan
hemolisis, aktivasi trombosit dan lain-lain.

g. Penolakan sampel
Setiap laboratorium harus memiliki kebijakan tersendiri untuk penolakan sampel.
Beberapa kriteria yang umum untuk penilakan sampel antara lain : Penggunaan tabung /

antikoagulan yang tidak sesuai, tabung penampung sampel (ETS) sudah kadarluarsa, identitas
pasien tidak jelas, volume sampel tidak sesuai, sampel hemolisis, sampel terdapat bekuan.

B. PEMBUATAN PLASMA

Plasma yang digunakan untuk pemeriksaan hemostasis adalah plasma miskin
trombosit/platelet poor plasma (PPP) dan plasma kaya tromobosit/platelet rich plasma (PRP).
Sentrifugasi yang digunakan untuk membuat PPP dan PRP direkomendasikan yang memiliki
rotor dengan jenis swing out buckets sehingga dapat memisahkan plasma dengan sel darah

dan meminimalisir pencampuran kembali sel darah dengan plasma. Sentrifuge disarankan
O
untuk disimpan pada suhu kamar (15-25 C) dan dikalibrasi secara berkala setiap 6 bulan.

152 Hemostatis