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PLANES MÉDICOS





        Los empleados frecuentemente preguntan cuál de los planes es el correcto para ellos. Aquí presentamos algunos
        ejemplos de cómo otros han decidido cuál de los planes es mejor para ellos y por qué.



                                                Este es Jack. Jack es un padre soltero con tres hijos en casa. Uno
                                                de sus hijos tiene asma, pero todos los demás tienen buena salud,
                                                a excepción de un resfriado o gripa ocasional. Jack recientemente
                                                se divorció, y por lo tanto, es muy cuidadoso con su presupuesto
                                                mensual. Él está buscando cobertura al 100% para el medicamento
                                                genérico para el asma de su hijo. Jack sabe que sus revisiones
                                                estarán completamente cubiertas tanto en el Plan PPO Estándar
                                                como en el Plan del Consumidor. Pero también necesita saber cuánto
                                                le costará ir al doctor en caso de que uno de ellos se enferme. Jack
                                                eligió el PLAN PPO ESTÁNDAR porque le gusta el medicamento
                                                genérico de mantenimiento gratis para el asma de su hijo, y el saber
                                                                                                                         PLANES MÉDICOS
                                                que las visitas al consultorio le costarán $30 para ver a un doctor
                                                de atención primaria por enfermedad – o ¡solo $10 por una consulta
                                                telefónica con MDLiven! Para tener protección adicional, también
                                                contribuye a una Cuenta Flexible de Gastos para la Salud (FSA)
                                                para cubrir los copagos anticipados por visitas al consultorio por
                                                enfermedad, lentes y cuidado dental.




             Esta es Megan. Megan tiene 24 años de edad y acaba de mudarse
             de casa de sus padres a su primer departamento. Ella se encuentra
             en muy buena salud y se hace un exámen cada año y también se
             vacuna contra la influenza (para complacer a su madre). Ella quiere
             buena cobertura de salud en caso de una enfermedad o lesión
             inesperada, pero no quiere quitar mucho dinero de su cheque de
             nómina por ahora. Megan eligió el PLAN HDHP DEL CONSUMIDOR
             debido al bajo costo de las primas, cuidado preventivo gratuito y
             cobertura exhaustiva – por si acaso!


                                                                                                                      10






                                              Este es Ed. Ed tiene 55 años de edad y tanto el cómo su esposa
                                              están en relativamente buena salud, pero ambos toman algunas
                                              medicinas preventivas de manera continua para manejar su
                                              colesterol e hipertensión. Ed tiene planeado trabajar otros 12 años
                                              más o menos antes de jubilarse. El contribuye la cantidad máxima
                                              permitida a su cuenta 401(k) cada año. A él también le gusta el
                                              beneficio fiscal adicional de contribuir a una Cuenta de Ahorros para
                                              la Salud (HSA)¸ que solo está disponible para empleados que se
                                              inscriben en el plan de seguro médico HDHP del CONSUMIDOR.
                                              Él tiene la capacidad para pagar hasta el deducible del plan en caso
                                              de una enfermedad o lesión inesperada. Ed decidió inscribirse y a
                                              su esposa en el plan HDHP del Consumidor. Ahora, puede contribuir
                                              hasta $7,000 a una cuenta HSA Familiar en el 2019 antes de
                                              impuestos. Y debido a que tiene 55 años de edad, puede contribuir
                                              $1,000 adicionales a la cuenta HSA Catch-Up.
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