Page 197 - Occupational health and safety
P. 197
169
อาการและอาการแสดง อาการแบบเฉียบพลัน วิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ไม่มี
แรง กระสับกระส่าย วงซึม สับสน อาการรุนแรงอาจชักและหมดสติได้ อาการแบบเรื้อรัง มีรายงาน
การศึกษาผลกระทบจากการสัมผัสคาร์บอนมอนนอกไซด์ต่ า ๆ เป็นเวลานานอาจพบว่ามีผลต่อ
กล้ามเนื้อหัวใจ
5) โรคจากไฮโดรเจนซัลไฟด์
อาชีพที่เสี่ยงต่อการเกิดโรค คนงานที่ท างานในอุโมงค คนงานเหมือง ชาวประมง ผู้ที่
์
ท างานเกี่ยวกับน้ าเน่าเสีย คนงานลอกท่อ การท ายาง เรยอง ฟอกหนัง การผลิตเยื่อกระดาษ การ
หลอมโลหะ เป็นต้น
ิ
กลไกการเกิดพษ ไม่สามารถซึมผ่านผิวหนังได้ แต่เมื่อหายใจเข้าสู่ปอดจะถูกดูดซึม
อย่างรวดเร็ว ท าให้ประสาทรับกลิ่นไม่ท างาน ยับยั้งกระบวนการการหายใจระดับเซลล์ โดยจะไป
จับกับไซโตโครม (Cytochrome) ในขบวนการถ่ายทอดอิเลคตรอน ขบวนการหายใจโดยใช้
ึ้
ออกซิเจนจะถูกขัดขว้าง เกิดภาวะเลือดเป็นกรดจากกรดแลคติกในเลือดสูง (Lactic acidosis) มากขน
เกิดภาวะพร่องออกซิเจน
อาการและอาการแสดง อาการแบบเฉียบพลัน ท าให้ระบบหายใจล้มเหลว หมดสติ
ปวดศีรษะ วิงเวียน คลื่นไส้ อาเจียน งุนงง ทรงตัวไม่ได้ หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ท าให้เกิดการระคาย
ั
ั
เคืองผิวหนัง ระคายเคืองตา และตาพร่า เยื่อบุตาอกเสบ กระจกตาอกเสบ อาการแบบเรื้อรัง
การได้รับสารที่ความเข้มข้นต่ า ๆ เป็นเวลานานส่งผลกระทบต่อการมองเห็น การได้รับกลิ่นผิดปกติ
6) โรคจากไนโตรเจนออกไซด์หรือกรดไนตริค
อาชีพที่เสี่ยงต่อการเกิดโรค การท างานที่เกี่ยวข้องกับการสันดาปของเชื้อเพลิงจาก
ฟอสซิล เช่น การซ่อมเครื่องยนต์ การใช้เครื่องกลที่มีการสันดาปภายใน การท าปฏิกิริยาของ
แอมโมเนียที่อุณหภูมิสูง การผลิตและการขนส่งกรดไนตริก อุตสาหกรรมน้ ามันซักเงา (lacquers) และ
สีย้อม (dyes) การผลิตหรือการใช้วัตถุระเบิด การท างานในโกดังเก็บผลิตภัณฑ์การเกษตร พนักงาน
ดับเพลิง การท างานในเหมืองแร่ (ไอเสียจากดีเซล) งานเชื่อม เป็นต้น
ิ
กลไกการเกิดพษ เมื่อหายใจน าไนโตรเจนไดออกไซด์เข้าสู่ร่างกายแล้ว จะท า
ปฏิกิริยากับน้ าในทางเดินหายใจและปอด ได้เป็นกรดไนตริก และกรดไนตรัส เกิดอนุมูลอสระ มีฤทธิ
ิ
ั
ระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อบริเวณที่สัมผัส ส่งผลท าลายเซลล์ ก่อให้เกิดการอกเสบในบริเวณที่สัมผัส
นอกจากนี้ยังมีความสามารถในการจับกับฮโมโกลบิน ได้ดีกว่าคาร์บอนมอนอกไซด์ เมื่อเข้าสู่กระแส
ี
ี
โลหิตจะถูกเปลี่ยนเป็นเมทฮโมโกลบิน ไนไตรต์ และไนเตรต ซึ่งขัดขวางการขนส่งออกซิเจนไปสู่ส่วน
ต่าง ๆ ของร่างกาย
อาการและอาการแสดง อาการแบบเฉียบพลัน ก่อให้เกิดอาการหายใจล าบาก ไอ
ปวดศีรษะ ออนล้า คลื่นไส้ เวียนศีรษะ เซื่องซึม ซึ่งมักหายไปในเวลาเป็นชั่วโมงถึงเป็นวัน แต่อาจคง
่
อยู่ได้นานถึง 2 สัปดาห์ โดยตรวจไม่พบความผิดปกติของระบบหายใจ การสัมผัสไนโตรเจนออกไซด์ที่
มีความเข้มข้นสูงๆ อาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตเฉียบพลัน จากกล่องเสียงหดเกร็ง หลอดลมหดเกร็ง
หรือขาดอากาศหายใจ (Asphyxiation)
