Page 975 - รวมไฟล์วารสาร ปีที่ 8 ฉบับที่ 1
P. 975

-8-

                    ิ
                                                                             ุ
                                             ั
                                                                                                         ิ
               ให้บรการทางการแพทย์ของภาครฐนั้นไม่ได้ตั้งอยู่บนพื้นฐานของการม่งหวังผลก าไรหากแต่เปนการบรการ
                                                                                                  ็
                                                                        ั
                                                                ี
                             ั
                          ่
               สาธารณะเพือรกษาโรคภัยไข้เจ็บและบรรเทาโรคภัย อกทั้งการรกษาพยาบาลไม่สามารถก าหนดมาตรฐาน
                                                        ่
                                         ื
                                   ิ
                                                   ิ
                                                                             ี
                                                                          ่
                                                                                            ี
                                                                                            ่
                                                                    ี
                                                        ื
                                                                          ื
                                                                      ั
               ตายตัวดังเช่นการขายสนค้าหรอการให้บรการอนได้เพราะยังมปจจัยอนอกหลายประการทส่งผลกระทบต่อการ
                                                                    ์
                                                                    ุ
                                                                                    ่
                                                                                                   ั
                                 ุ
                                                                                                        ็
                                                     ่
                                                                                      ่
                ั
                                                                                             ั
               รกษาพยาบาล เช่น สขภาพพื้นฐานของตัวผู้ปวยเอง กรรมพันธ กรอบระยะเวลาทผู้ปวยเข้ารบการรกษา เปนต้น
                                                                                    ี
                                                                                   ็
                                 ็
                                                                                                       ั
                                                                                         ิ
                                                              ั
                                     ิ
               นอกจากน้ในความเปนจรงแล้วแพทย์ก็ยังไม่สามารถรกษาโรคทกโรคให้หายเปนปกตได้ แม้เปนการรกษาใน
                                                                                                ็
                                                                      ุ
                        ี
                                                  ุ
                               ี
               สถานพยาบาลทมความเพียบพรอมของบคลากรทางการแพทย์และเครองมอทางการแพทย์ก็ยังไม่อาจหลกเลยง
                                                                              ื
                                                                           ่
                                                                                                        ี
                                           ้
                                                                           ื
                                                                                                           ี
                                                                                                           ่
                             ่
                             ี
                  ื
                      ิ
               หรอยุตความตายของผู้ปวยได้
                                   ่

                                                              ี
               4. ความรบผิดทางอาญากรณีแพทยประกอบวิชาชพโดยประมาทในตางประเทศ
                                                 ์
                        ั
                                                                                ่
                                                                                          ุ
                         การประกอบวิชาชพแพทย์นั้นแพทย์จ าเปนจะต้องกระท าต่อชวิตร่างกาย สขภาพและอนามัยของ
                                                             ็
                                                                               ี
                                         ี
                                                         ี
                                                                         ิ
                                                                       ื
                             ึ
                             ่
                                                                                                ึ
                  ่
               ผู้ปวยโดยตรงซงอาจจะก่อให้เกิดอันตรายแก่ชวิต ร่างกาย หรอจตใจของผู้ปวยได้ แพทย์จงต้องใช้ความ
                                                                                   ่
                                                                                                            ่
                                           ี
               ระมัดระวังในการประกอบวิชาชพอย่างสงเพราะหากแพทย์ประกอบวิชาชพโดยใช้มาตรฐานความระมัดระวังต า
                                                  ู
                                                                             ี
                                                       ั
                                                                            ึ
               กว่ามาตรฐานทางวิชาชพแล้วแพทย์อาจต้องรบผิดทางอาญา จากการศกษา พบว่าหากน าเอาวัตถประสงค์การ
                                    ี
                                                                                                  ุ
               ลงโทษทางอาญาทั้ง 6 ประการมาพิจารณาประกอบการลงโทษอาญาแก่แพทย์ผู้ประกอบวิชาชพโดยประมาท
                                                                                                ี
               ธรรมดาด้วยโทษจ าคกนั้นเหนว่ายังขาดเหตและผลในทางทฤษฎรองรบ แม้จะอ้างว่าการกระท าโดยประมาท
                                                                       ี
                                  ุ
                                        ็
                                                     ุ
                                                                            ั
               เปนเรองทก่อให้เกิดภยันตรายต่อส่วนรวมก็ตามเพราะการกระท าโดยประมาทธรรมดาของแพทย์นั้นแพทย์
                     ่
                     ื
                 ็
                         ี
                         ่
                                       ็
                                             ู
               ผู้กระท าไม่สามารถคาดเหนหรอรล่วงหน้าในผลแห่งการกระท าของแพทย์นั้นได้เลย และหากพิจารณาตาม
                                             ้
                                           ื
                                                                            ี
                                                                       ้
                       ิ
               แนวคดนตเศรษฐศาสตร (economic analysis of law) พบว่าการฟองคดอาญากรณแพทย์ประกอบวิชาชพโดย
                     ิ
                                                                                                        ี
                                                                                     ี
                                     ์
                         ิ
               ประมาทธรรมดาและผู้ปวยได้รบอันตรายแก่ร่างกายหรอบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยนั้นก็ไม่เปนประโยชนต่อ
                                                                                                          ์
                                     ่
                                            ั
                                                                 ื
                                                                                               ็
               สาธารณะ การกระท าของแพทย์ทผิดมาตรฐานทางวิชาชพเพียงเล็กน้อยเช่นน้ควรถกพิจารณาอยู่แต่เพียงใน
                                             ่
                                             ี
                                                                 ี
                                                                                   ี
                                                                                        ู
                                   ิ
               กรอบการลงโทษทางจรยธรรมแห่งวิชาชพแพทย์
                                                  ี
                         ประเทศอังกฤษและประเทศสหรฐอเมรกาเปนประเทศทใช้ระบบกฎหมายคอมมอนลอว์ (Common
                                                           ิ
                                                               ็
                                                                         ี่
                                                     ั
               Law) หลักกฎหมายอาญาของประเทศอังกฤษและสหรฐอเมรกานั้นความผิดอาญาฐานท าให้บคคลอนถงแก่
                                                                                                 ุ
                                                                                                       ื
                                                                     ิ
                                                                                                         ึ
                                                                                                       ่
                                                               ั
                                                        ็
                                                                                        ้
               ความตายโดยประมาท (Manslaughter) จะต้องเปนการกระท าด้วยความประมาทอย่างรายแรง (Manslaughter by
                                        ี
               Gross Negligence) หรออาจเรยกอกอย่างหนงว่า “ประมาทโดยจงใจ” (Recklessness) การกระท าโดยประมาทท  ี่
                                  ื
                                                     ่
                                                     ึ
                                            ี
               เบยงเบนออกไปจากมาตรฐานเพียงเล็กน้อยไม่ถอว่าเปนความผิดอาญาแต่อาจจะต้องรบผิดในทางแพ่ง ศาล
                                                               ็
                 ี
                 ่
                                                          ื
                                                                                           ั
               อังกฤษวางแนวค าพิพากษาก าหนดหลักเกณฑ์ในการวินจฉัยความประมาทอย่างรายแรง (Manslaughter by
                                                                 ิ
                                                                                       ้
                                        ี
               Gross Negligence) ไว้ในกรณความประมาทโดยจงใจในรปแบบของ Cunningham (Cunningham Recklessness)   4
                                                               ู

                       4  Richard Card, Criminal Law, 12 th ed. (London: Butterworths, 1992), p. 67.
                                                             956
   970   971   972   973   974   975   976   977   978   979   980