Page 8 - EPREP book

ผลการศึกษา

PrEP Cascade
ในส่วนของการวิเคราะห์ข้อมูล PrEP cascade ในปีงบประมาณ 2563 จากฐานข้อมูล National

AIDS Program (NAP plus) พบว่า มีการลงข้อมูล PrEP counseling หรือแนะน าการกินยา PrEP และมีการ

ลงทะเบียนจ านวนรายที่มีการน าเสนอ PrEP (PrEP Offered) น้อยมาก แสดงว่าหน่วยบริการส่วนใหญ่จะไม่
ลงข้อมูลผู้ที่เสนอบริการ PrEP แล้ว ไม่สนใจพร้อมระบุเหตุผล โดยจะเน้นลงข้อมูลในโปรแกรม NAP เฉพาะ

รายที่สนใจและมีการลงทะเบียนออกเลข PrEP ให้ โดยพบว่า หน่วยบริการประเภทโรงพยาบาล และ
โรงพยาบาลร่วม CBO มีผู้ลงทะเบียน PrEP ในระบบฯ จ านวน 1,285 และมีผู้รับยา PrEP จริงจ านวน 1,221

ราย (95.0 %) ส่วนหน่วยบริการ KPLHS มีผู้ลงทะเบียนและรับยา PrEP จ านวน 747 ราย โดยหน่วยบริการ
KPLHS ลงข้อมูลผู้รับบริการ PrEP ทั้งหมดของหน่วยบริการลงในโปรแกรมเฉพาะแยกต่างหาก และส่งโอน

ื่
ข้อมูลผู้ที่รับยา PrEP ที่ได้รับงบสนับสนุนจาก สปสช. และเฉพาะตัวแปรที่ต้องการมาให้ทาง สปสช เพอ
ลงทะเบียนออกเลข PrEP และเชื่อมต่อเข้าไปในโปรแกรม NAP ต่อไป จึงท าให้ข้อมูลตัวแปรบางส่วนอาจจะ
ต้องวิเคราะห์แยกจากกัน

เนื่องจากไม่มีข้อมูลในส่วนของผู้มารับค าปรึกษาและจ านวนผู้รับบริการที่ได้รับการเสนอ PrEP ในส่วน

ของหน่วยบริการ KPLHS จึงไม่สามารถจะวิเคราะห์ PrEP initiation cascade ของหน่วยบริการประเภท
องค์กรชุมชนได้ จึงน าเสนอเฉพาะ PrEP Initiation Cascade ในส่วนของโรงพยาบาลและโรงพยาบาลร่วมกับ

CBO เป็นหลัก
ในส่วนของ PrEP retention cascade ในผู้ที่เริ่มยา PrEP พบว่า ในข่วงการติดตาม 1 เดือน และ 3

เดือนแรกของการกินเยาเพพทั้ง 3 รูปแบบบริการมีข้อมูลการคงอยู่การกินยา PrEP (PrEP retention) ไม่
็
แตกต่างกัน ในช่วง 1 เดือนหลังจากการรับยา PrEP อยู่ที่ 99% โดยเฉลี่ย การติดตามช่วง 3 เดือน พบว่าการ

retention เฉลี่ยอยู่ที่ 62.56% ส่วนการติดตามช่วง 6 เดือน รูปแบบหน่วยบริการโรงพยาบาลกับรูปแบบ

โรงพยาบาลร่วมกับ CBO ไมแตกต่างกัน อยู่ที่ 48.36% และ 47.06% ตามล าดับ ส่วนรูปแบบ KPLHS
่
ลดลงเหลือ 27.04% จากข้อมูลดังกล่าวพบว่า รูปแบบ KPLHS มีการเข้าถึงกลุ่มเป้าหมายได้ดีและระยะเวลา

ในการรับผู้สนใจเข้ารับบริการ PrEP จะสั้นกว่า แต่การคงอยู่ของการกินยา PrEP ที่ 6 เดือน จะลดลงมากกว่า
หน่วยบริการ PrEP ที่เป็นโรงพยาบาลและโรงพยาบาลที่ร่วมกับ CBO

จากการวิเคราะห์ข้อมูลผู้รับบริการ PrEP จากโปรแกรม NAP เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงผลเลือดการ

ตรวจเอชไอวี พบว่า มผู้รับบริการ PrEP ที่มผลตรวจเลือดเปลี่ยนแปลงจากลบเป็นบวก ณ.ขณะเริ่มต้นกิน
ี
ี
ยา PrEP จ านวน 5 ราย ส่วนผู้รับยา PrEP และยังคงอยู่ในการกินยา PrEP อย่างต่อเนื่อง ไมพบผู้ติดเชื้อ
่
เอชไอวีรายใหม่ ส่วนผู้ที่หยดกินยา PrEP ไประยะหนึ่ง มีผู้ที่กลับมาขอรับค าปรึกษาและตรวจเลือดหาการ
ุ
ี
ี
ติดเชื้อฯ ใหมพบวา มผู้ที่มผลเลือดเปลี่ยนจากลบเป็นบวกจ านวน 8 ราย จากผู้รับบริการ PrEP ประมาณ
่
่
2,000 รายภายใต้งบ สปสช ในปี 2563

[v] รายงานการประเมินผล