Page 9 - EPREP book
P. 9
ผู้รับบริการ PrEP
ผลการศึกษาในผู้รับบริการ พบว่าผู้รับบริการ PrEP ทั้งหน่วยบริการประเภทโรงพยาบาลส่วนใหญ่
เป็นกลุ่มชายที่มีเพศสัมพนธ์กับชาย มีสตรีข้ามเพศและคู่สามีภรรยาผลเลือดต่างบ้างแต่จ านวนไม่มาก โดยจะ
ั
พบคู่ผลเลือดต่างที่หน่วยบริการประเภทโรงพยาบาลมากกว่าหน่วยบริการประเภท KPLHS ส่วนใหญ่
ผู้รับบริการมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพนธ์ที่ไม่ปลอดภัย ได้แก่ การเปลี่ยนคู่นอน
ั
ั
หลายคนและไม่ใช้ถุงยางอนามัยเมื่อมีเพศสัมพนธ์อย่างสม่ าเสมอ มีส่วนน้อยมาก ๆ ที่ให้ข้อมูลความเสี่ยงว่า
ตนเองเป็นผู้ใช้สารเสพติดและมีพฤติกรรมการใช้เข็มฉีดยาหรือกระบอกฉีดยาร่วมกับผู้อื่น
ในกลุ่มที่ตัดสินใจรับ PrEP และกินยาต่อเนื่อง เหตุผลหลักเพราะต้องการป้องกันตนเองจากการติด
เชื้อเอชไอวีนอกเหนือจากการป้องกันโดยการใช้ถุงยางอนามัยทั้งในกลุ่มที่ประเมินความเสี่ยงตนเองสูงและที่
ประเมินว่าตนเองมีความเสี่ยงต่ า ส าหรับในกลุ่มที่เคยกิน PrEP และหยุดไปและขอกลับมากินยาอกครั้งให้
ี
เหตุผลหลักเนื่องจากตนเองกลับมามีความเสี่ยงใหม่อกครั้ง และส่วนใหญ่ในกลุ่มที่ตัดสินใจเลือกกินยา PrEP
ี
จะสามารถกนยาได้สม่ าเสมอตรงเวลา ไมค่อยมีปัญหาจากผลข้างเคียงของยา มีส่วนน้อยที่มีผลข้างเคียงจากยา
่
ิ
ในช่วงแรก แต่อาการข้างเคียงก็หายได้เองในเวลาต่อมา
ในกลุ่มที่ตัดสินใจไม่รับ PrEP ส่วนใหญ่ได้รับทราบข้อมูลเกี่ยวกับ PrEP จากเจ้าหน้าที่หน่วยบริการ
และทราบข้อดีของการ PrEP ในการช่วยป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีร่วมกับการใช้ถุงยางอนามัย แต่ประเมิน
ตนเองแล้วคิดว่าตนเองไม่เสี่ยงหรือคิดว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่ า คิดว่าตนเองไม่มีความพร้อมในการกิน
ยา ยังไม่อยากกินยาเป็นประจ าทุกวัน และบางส่วนยังมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากยา PrEP
ในกลุ่มที่เคยรับ PrEP และขอหยุดยา มีเหตุผลหลักที่ขอหยุดยาคือตนเองไม่มีความเสี่ยงแล้ว เพราะ
ิ่
เลิกกับคู่ที่มีเพศสัมพนธ์ประจ า แต่หากในอนาคตประเมินความเสี่ยงตนเองเพมขึ้นก็อาจจะกลับมารับ PrEP
ั
ึ
อกครั้ง นอกจากนี้ยังพบเหตุผลที่ขอหยุดยาที่เกี่ยวข้องกับอาการไม่พงประสงค์ความไม่สะดวกในการเดินทาง
ี
มารับบริการด้วย
ในด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี ทั้งในเรื่องของจ านวนคู่นอน การใช้
ถุงยางอนามัย และการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพนธ์ พบว่าส่วนใหญ่ยังคงมีพฤติกรรมเสี่ยงต่าง ๆ ไม่ได้
ั
แตกต่างกันเมื่อเปรียบเทียบช่วงก่อนกินยา PrEP ระหว่างกินยา PrEP และช่วงไม่กินยา PrEP
ในด้านความพึงพอใจในการจัดบริการ PrEP ที่หน่วยบริการ พบว่าส่วนใหญ่มีความพึงพอใจด้านระบบ
ั้
การจัดบริการและผู้ให้บริการอยู่ในระดับดีถึงดีมากทงในหน่วยบริการประเภทโรงพยาบาลและ KPLHS แต่ใน
ด้านความสะดวกในการเดินทาง การนัดหมายเวลาที่เปิดบริการนอกเวลาร่วมด้วย พบว่าผู้รับบริการที่ KPLHS
มีความสะดวกมากกว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาล
รายงานการประเมินผลการด าเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [vi]
