Page 39 - การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ
P. 39
โครงการวิจัย ESCORT-2 นี้ มีโรงพยาบาลประจำอำเภอ 5 แห่ง เข้าร่วมโครงการได้แก่ โรงพยาบาล
คลองขลุง โรงพยาบาลคลองลาน โรงพยาบาลทรายทองวัฒนา โรงพยาบาลพรานกระต่าย และโรงพยาบาล
ลานกระบือ (2) ได้แสดงเปรียบเทียบข้อแตกต่างของการดำเนินงานระหว่างโครงการวิจัย ESCORT-1 และ
ESCORT-2 ไว้ในตารางที่ 1 ได้เริ่มโครงการเมื่อเดือนสิงหาคม 2559 ขณะนี้ได้ดำเนินโครงการจบแล้วเมื่อ
เดือนตุลาคม 2562 ข้อมูลยังได้ไม่ครบสมบูรณ์ 100 เปอร์เซ็นต์ จึงขอนำเสนอข้อมูลที่ได้มีการวิเคราะห์มาแล้ว
ในส่วนที่ได้มาประมาณ 80-90 เปอร์เซ็นต์
ตารางที่ 1 เปรียบเทียบโครงสร้างของโครงการวิจัย ESCORT-1 กับ ESCORT-2
ปี พ.ศ. 2555-2557 ปี พ.ศ. 2559-2562
ESCORT-1 ESCORT-2
รูปแบบการรักษาแบบบูรณาการดีจริง รูปแบบการรักษาแบบบูรณาการใช้
หรือไม่ ในสถานการณ์ที่เป็นลักษณะ
ได้ผลดีหรือไม่ ในสถานการณ์จริง
งานวิจัย
ผู้ป่วย 250 ราย ผู้ป่วย 914 ราย
มาตรวจที่ รพ.ทุก ๆ 3 เดือน มาตรวจที่ รพ.ทุก ๆ 3 เดือน
เยี่ยมบ้านทุก ๆ 3 เดือน เยี่ยมบ้านทุก ๆ 6 เดือน
1. การเปลี่ยนแปลงของพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อเรื่องโรคไตเรื้อรัง
ที่เห็นได้ชัดเจน คือ
1.1. มีการใช้ยาแก้ปวด ยาชุด ลดลง เมื่อเริ่มต้นโครงการมีร้อยละ 35 ของผู้ป่วยที่มีประวัติใช้ยาแก ้
ปวด หรือ ยาชุด หลังจากเริ่มโครงการมีการให้ความรู้ ติดตามเยี่ยมบ้าน เน้นย้ำเรื่องการ
หลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้ปวด ยาชุด พบว่าภายใน 12 เดือนแรก จำนวนผู้ป่วยที่ยังมีประวัติใช้ยาแก้
ปวด ยาชุดลดลงเหลือเพียงร้อยละ 8 และลดลงเหลือประมาณร้อยละ 2 ในปีที่ 2 และ 3 ของ
ระยะเวลาที่ดำเนินโครงการ ถ้าคิดอัตราการลดลงของพฤติกรรมเสี่ยงเรื่องการใช้ยาแก้ปวด
ยาชุดนี้ จะพบว่าลดลงเฉลี่ยถึงร้อยละ 87 (รูปที่ 2)
31
