Page 226 - คู่มือแนวทางปฏิบัติการจัดโครงสร้างหน่วยงานของรัฐ (ฉบับปรับปรุง) กลุ่มพัฒนาระบบบริหาร สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
P. 226
ื
ี
ในการน้ เพ่อเป็นหลักฐานว่าเอกสารท้งหมดเป็นเอกสารชุดเดียวกันกับ
ั
ท่ข้าพเจ้าได้รับรองความถูกต้องแล้ว ข้าพเจ้าได้มอบหมายให้…………………………………
ี
ื
ี
ื
เป็นผู้ลงลายมือช่อกำากับเอกสารน้ไว้ทุกหน้าด้วย หากเอกสารใดไม่มีลายมือช่อ
ั
ของ……………………………………กำากบไว้ ข้าพเจ้าจะถอว่าไม่ใช่ข้อมลทข้าพเจ้าได้
ี
ื
ู
่
รับรองความถูกต้องของข้อมูลแล้วดังกล่าวข้างต้น
ื
ช่อ ตำาแหน่ง ลายมือช่อ
ื
1. …………………………… …………………………………… ……………………………...…
2. …………………………… …………………………………… ……………………………...…
3. …………………………… …………………………………… ……………………………...…
4. …………………………… …………………………………… ……………………………...……
5. …………………………… …………………………………… ……………………………...…
ื
ช่อ ตำาแหน่ง ลายมือช่อ
ื
ผู้รับมอบอำานาจ ……………………...… ……………………… ……....................
หมายเหต หากในวันท่ย่นแบบแสดงรายงานประจำาปีต่อสำานักงาน ก.พ.ร. มีเหตุจำาเป็นท่ทำาให้
ี
ี
ื
ุ
ื
บุคคลใด ยังไม่สามารถลงลายมือช่อในแบบแสดงรายงานประจำาปีได้ เม่อเหตุดังกล่าวหมดส้น
ื
ิ
แล้ว หน่วยบริการรูปแบบพิเศษต้องจัดให้บุคคลนั้นลงลายมือชื่อทันที เว้นแต่เหตุที่ทำาให้บุคคล
ู
ื
ื
ดังกล่าวไม่สามารถลงลายมอชอได้เกิดจากการท่บุคคลดังกล่าว อยู่ในภาวะไม่สามารถร้ผิดชอบ
ี
่
หรือไม่สามารถบังคับตนเองได้ เนื่องจากเจ็บป่วยทางร่างกายหรือทางจิต หน่วยบริการรูปแบบ
ื
พิเศษไม่จำาต้องจัดให้บุคคลดังกล่าวลงลายมือช่อในแบบแสดงรายงานประจำาปี
คู่มือแนวทางปฏิบัติการจัดโครงสร้างหน่วยงานของรัฐ คู่มือแนวทางปฏิบัติการจัดโครงสร้างหน่วยงานของรัฐ 225

