Page 126 - Buletin JSKM 2021
P. 126

125




                                    PENGENALAN RINGKAS FARMAKOKINETIK
                                     (Dari sudut pengalaman dan pembacaan individu)
                                                     Mahanim Omar

                       Pernahkah  anda  mengalami  sakit  kepala,  kemudian  anda  mengambil  pil  sebagai
                rawatan. Selepas beberapa minit, sakit kepala anda masih belum hilang. Anda ada terfikir untuk
                mengambil pil lagi tetapi indikasi di label telah menyatakan hanya boleh diulang makan selepas
                empat  jam.  Pernahkah  anda  terfikir  apa  yang  berlaku  kepada  ubat  yang  anda  makan  dan
                bagaimana syarikat pengeluar ubatan menentukan bagaimana menentukan jumlah dos serta
                selang masa antara dua dos? Artikel ini akan meringkaskan proses yang berlaku di dalam tubuh
                manusia setelah sesuatu ubatan dimakan.
                                                             Perjalanan ubat dalam tubuh
                                                             Rajah  1  menunjukkan  perjalanan  ubat  dalam
                                                             tubuh  manusia  akan  melalui  proses  penyerapan
                                                             (absorption),   pengedaran     (distribution),
                                                             metabolisma  (metabolism)  dan  perkumuhan
                                                             (excretion)  atau  secara  ringkasnya  ADME
                                                             (Doogue and Polasek, 2013). Apabila sesuatu ubat
                                                             dimakan,  ubat  ini  akan  masuk  ke  perut  dan
                                                             diuraikan  oleh  asid  perut  dan  menjadi  molekul.
                                                             Seterusnya, molekul ini akan disalurkan ke dalam
                                                             saluran usus kecil dan diserap ke dalam saluran
                                                             darah untuk dibawa ke seluruh badan.

                           Rajah 1: Proses ADME

                       Apabila molekul ini tiba ditempat yang sepatutnya dirawat, molekul-molekul ini akan
                bergabung  untuk  mengubati  kawasan  tersebut.  Selepas  satu  jangkamasa,  molekul  ini  akan
                diserap semula ke dalam saluran darah. Molekul ubat yang tidak lagi berfungsi akan ditukarkan
                di  hati  menjadi  metabolit  dan  dihantar  ke  buah  pinggang  untuk  disingkirkan  melalui  urin.
                Keseluruhan proses ini dipanggil farmakokinetik.

                Farmakokinetik
                       Farmakokinetik adalah satu bidang kajian mengenai perkara yang dilakukan oleh tubuh
                kepada ubat yang diambil. Farmakokinetik digunakan bagi menentukan kehadiran bahan aktif
                ubat  dalam  plasma  darah.  Kaedah  farmakokinetik  dan  farmakodinamik  digunakan  dalam
                kajian bioequivalence dan bioavailability.  Kedua-dua kajian ini biasanya dijalankankan oleh
                syarikat pengeluar ubatan yang mahu memasarkan produk mereka di pasaran tempatan. Dalam
                sesuatu kajian bioequivalence, sampel darah akan diambil dari subjek kajian mengikut masa
                yang ditetapkan. Sampel tersebut akan diproses menggunakan mesin khas serta dianalisa bagi
                mendapatkan  jumlah  kepekatan  bahan  aktif  ubat  tersebut  dalam  plasma  darah  (kepekatan
                plasma).
                        Rajah  2  menunjukkan  contoh  graf  kepekatan  plasma  mengikut  masa  (jam).
                Berdasarkan graf tersebut, kita dapat mengetahui masa terawal kehadiran bahan aktif ubat
                tersebut dalam darah, masa dan jumlah kepekatan kandungan bahan aktif ubat paling tinggi
                (Tmax dan Cmax), masa apabila kandungan molekul mula disingkirkan serta jumlah penyerapan
                ubat dalam darah (AUCt dan AUC∞). Jumlah penyerapan dikenal pasti dengan kaedah mengira
                keluasan di bawah graf tersebut. Fasa di mana ubat mula diambil, sehingga masa kandungan
                bahan aktif paling tinggi dikesan dalam sampel darah dinamakan fasa penyerapan. Manakala,
                fasa selepas penyerapan paling maksima sehingga bahan aktif tersebut tidak lagi dapat dikesan
   121   122   123   124   125   126   127   128   129   130   131