Page 239 - EPREP book
P. 239

รูปที่ 4.13B ขั้นตอนการให้บริการ PrEP (Client Flow)


































                       จากการสัมภาษณ์พบว่าผู้รับบริการที่มารับบริการยา PrEP ส่วนใหญ่เป็นผู้รับบริการ walk-in เพอมา
                                                                                                      ื่
               ขอรับคำปรึกษาเรื่องการกินยา PrEP ด้วยตนเองหรือได้รับการบอกต่อ ๆ กันในกลุ่มสังคมเพื่อนหรือคนรู้จัก

               ในขณะที่โรงพยาบาลบางแห่งมีการทำงานเชิงรุกร่วมกับ CBOs ในพื้นที่ เช่น มีการออกหน่วย mobile VCT

               ไปที่สถานศึกษาระดับอุดมศึกษาและระดับอาชีวศึกษาเพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับเอชไอวีและโรคติดต่อทาง

               เพศสัมพันธ์ต่าง ๆ แต่ไม่ประสบความสำเร็จเท่าที่ควร:
                                                                                                  ้
                        “เราไปประชาสัมพันธ์ทุกที่ไม่ว่าจะเป็นในค่ายทหาร หรือค่าย xx สถานศึกษา 5 แห่งเราก็เขาทั้งหมด
               สถานพินิจเราก็เข้า เหลือสถานประกอบการ” พยาบาลผู้ให้บริการ PrEP

                       “บางคนกลัว ตั้งแต่มาตรวจเลือด พอบอกจะกินต้องตรวจเอชไอวีก่อน บอกว่าไม่เอาแล้ว” พยาบาลผู้

               ให้บริการ PrEP



                       ผู้รับบริการยา PrEP จากหลายหน่วยบริการเริ่มต้นจากการรับประทาน nPEP และตัดสินใจ
               รับประทานยา PrEP ต่อภายหลังจากที่ได้รับคำแนะนำจากเจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการ PrEP เพราะเป็นผู้มีความ

               เสี่ยงสูงจากการประเมิน แต่เนื่องจากในปัจจุบันสปสช.  ไม่ได้มีการสนับสนุนค่าใช้จ่ายสำหรับ nPEP ในชุด

               สิทธิประโยชน์โดยตรง จะให้ได้เฉพาะในกรณีถูกข่มขืนกระทำชำเราโดยไม่ยินยอม ทำให้ผู้รับบริการต้องจ่ายค่า

               ยา nPEP เอง หน่วยบริการบางแห่งอาจใช้งบจากส่วนอื่นมาจ่าย nPEP ให้ โดยขอให้กิน PrEP ต่อหลังกิน

               nPEP







                    รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [179]
   234   235   236   237   238   239   240   241   242   243   244