Page 35 - 法医报告：死亡教会我们什么

有一个医事法学上的定义是，当“个体出现不可逆的循环和呼吸功

能停止，或不可逆的全脑（包括脑干）所有功能停止”，就是有机体的

死亡。“不可逆”一词是关键。逆转不可逆之事，是医疗界抗击死亡的
圣杯。

看来，那5个关键器官的活动决定了我们的生命，大概也最终决

定我们的死亡。现代医学奇迹能实现4种器官的移植：心脏、肺、肝
脏和肾脏。但那“大家伙”，大脑——我们身体中其余各个器官、组织

和细胞的根本指挥控制中心——未曾被成功替代过。生与死之间的协

约，似乎就写在这些神经元之中。（我说过，它们很特别。）

我们的身体不仅在生时发生变化，在死亡中也如是。当与组织和

细胞解构相关的过程开始之时，我们开始分解为最开始构建起我们的

化学成分。有一帮“志愿者”候着施以援手，包括人体微生物群落中的
上百万亿个细菌，它们此时摆脱了活性免疫系统的约束。机体环境的

动态平衡一旦发生灾难性变化，彻底不利于机体的再生或复苏，细菌

就来接盘了。这时生命无法挽回，死亡必将到来。

比如说，多数情况，我们在家里亲人的陪伴、医院或急救中心的

看护下死亡，准确的死亡时间可以被直接记录下来。但当有人独自死

去，或是突然发现了可疑的尸体，我们就得估算尸体死亡的日期和时

间，以完成法律和医学程序。我们尽量从尸体给出的信息确定死亡间
隔时间（TDI）。所以法医人类学家不仅要掌握身体的构建过程，还

要知道身体的分解过程。

死后变化有7个可辨识的阶段。第一个是皮肤苍白样改变，这一
改变在死后几分钟就开始出现，持续约一小时。我们说某个不太舒服

的人看起来“白得像死人”，就是指这种现象。心脏停止跳动以后，毛

细血管循环作用停止，血液从皮肤表面退去，并由于重力作用开始聚