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BENEFICIOS DE FARMACIA

         ◾  Maintenance Choice® para un suministro de 90-         por dosis, lo que reduce sus costos de desembolso.
             días de medicamentos de mantenimiento               Cómo funciona: Después de surtir por segunda
            Si usted o un miembro de su familia toma un          vez un suministro de 30 días de un medicamento
            medicamento de mantenimiento para controlar          de mantenimiento, Caremark le informará de sus
            una enfermedad crónica, como hipertensión, asma,     opciones de suministro de 90 días, ya sea una opción
            diabetes o colesterol alto, ahora tiene otra opción   de suministro de 90 días a través de pedidos por correo
            para obtener sus medicamentos. Puede obtener         o para recoger en una farmacia CVS local. Dependiendo
            un suministro de 90 días de sus medicamentos de      de su elección, por correo o minorista, Caremark le
            mantenimiento a través del sistema de pedido por     enviará su medicamento por correo o le informará
            correo de Caremark o al recoger su medicamento en la   cuando esté disponible para recogerlo en la farmacia
            farmacia CVS de su vecindario, ¡la elección es suya!  CVS local. Si es necesario, Caremark se comunicará
                                                                 con el consultorio de su médico para obtener una
            Usar pedidos por correo o conseguir sus medicamentos   nueva receta de 90 días.
            de mantenimiento en una farmacia CVS le permite
            recibir un suministro de hasta 90 días a un menor costo   Opciones fuera de Maintenance Choice® – Usted
                                                                 puede que usted prefiera recibir sus medicamentos
          COMPARICIÓN DE LAS OPCIONES DE SUMINISTRO DE 90        de mantenimiento en suministros de 30 días. Si es así,
                                 DÍAS                            deberá ponerse en contacto con el número de atención
                                                                 al cliente de Caremark después de haberlos surtido
                VENTAJAS DE          VENTAJAS DE FARMACIAS
                                                                 por segunda vez y no participar en el suministro de 90
          CAREMARK POR CORREO                  CVS
                                                                 días. Usted pagará el copago minorista regular para
                                    Recoja sus medicamentos      un suministro de 30 días. Importante: Debe llamar a
         Entregas convenientes a    directamente de la tienda    Caremark después de su segundo suministro de 30 días
         domicilio                  CVS cuando resulte           de un medicamento de mantenimiento para informarles
                                    conveniente para usted       cómo desea recibir sus medicamentos en el futuro.
         Empaques confidenciales                                 De lo contrario, tendrá que pagar el costo total de los
                                    Recetas disponibles el       futuros suministros de 30 días de su medicamento de
         y seguros, resistentes a
                                    mismo día
         alteraciones                                            mantenimiento.
         Hable con un farmacéutico   Hable directamente en        Recetas a corto plazo
         por teléfono               persona con un farmacéutico   Las recetas para provisiones de 30 días o menos (tales
                                                                  como antibióticos) pueden ser surtidas en cualquier
                                                                  farmacia participante de la red y no están sujetas al
                                                                  Programa de Elección de Mantenimiento.


    BENEFICIOS  DE FARMACIA
          PROVISIONES QUE APLICAN SOLO AL PLAN HDHP CONSUMIDOR                   PROVISIONES QUE APLICAN SOLO
                                                                                     AL PLAN  PPO ESTÁNDAR
         Deducible combinado médico/recetas (Rx)
  17     El Plan de Consumidor combina el deducible de gastos médicos y        Deducible anual bajo el Plan PPO Estándar PPO
         medicamentos con receta. Cuando se inscribe en el Plan de Consumidor,
                                                                               Usted será responsable de pagar los
         CVS Caremark administrará su cobertura de medicamentos con receta.    primeros $100 del costo con descuento para
         Los gastos de medicamentos con receta no preventivos se aplicarán al   medicamentos por receta para cada miembro
         deducible de su plan médico ($2,000 Solo para el empleado, $4,000 para   de su familia (limitado a $200 para empleado
         niveles de cobertura de dependientes) y el desembolso máximo ($5,000   más un dependiente, y limitado a $300
         por persona cubierta, $10,000 de límite familiar combinado).          para empleado y dos o más dependientes)
                                                                               El deducible anual aplica a medicamentos
         El Plan de Consumidor ofrece la misma Lista de medicamentos preferidos   genéricos que no sean de mantenimiento y a
         o del Formulario que el Plan Estándar. Cuando surta una receta, tendrá   medicamentos de marca.
         que pagar el costo completo con descuento del medicamento hasta que
         se alcance el deducible. Una vez alcanzado el deducible, pagará el 20 por   Copagos con niveles
         ciento del medicamento a través de coseguro y el plan pagará 80 por   Los medicamentos cubiertos tienen copagos
         ciento, hasta que haya alcanzado su desembolso máximo.                con niveles. Estos niveles se dividen en:
                                                                               •   Medicamentos Genéricos
         Lista de medicamentos de terapia preventiva                           •   Medicamentos de marca del Formulario
         En el Plan de Consumidor, las regulaciones del IRS exigen que los        (marcas preferidas)
         medicamentos queden sujetos a deducibles, con la excepción de los     •   Medicamentos de marca fuera del
         medicamentos preventivos específicos. Como resultado, si está inscrito   Formulario (marcas no preferidas)
         en el Plan de Consumidor y toma un medicamento que está en la Lista   •   Prescripciones de Especialidades
         de medicamentos de terapia preventiva, usted solo paga el 20 por ciento
         del costo del medicamento con descuento; el deducible NO se aplicará a   Lo que usted paga por medicamentos depende
         estos medicamentos. CVS Caremark actualiza periódicamente la Lista de   de:
         medicamentos de terapia preventiva y está disponible en la Intranet de la   •   Si usted obtiene una receta para 30 días (o
         Empresa.                                                                 menos) o una receta para 90 días
                                                                               •   Si aplica el co-pago mínimo o el co-pago
         Nota: El suministro de 90 días de medicamentos de mantenimiento          máximo
         genéricos GRATIS NO está disponible en el Plan de Consumidor, excepto
         según se exija por ley en casos como los anticonceptivos de mujeres.
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