Page 74 - การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ
P. 74
การดูแลผู้ป่วย CKD และ Clinic CKD หลังสิ้นสุดงานวิจัย
คุณเยาวลักษณ์ บุญยะนันท์
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลพรานกระต่าย
เราจะทำอะไรต่อไปหลังจากสิ้นสุดโครงการ
1. ปัจจุบันมีการพัฒนาระบบการเชื่อมต่อฐานข้อมูลและการลงทะเบียนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังอยู่ดีแล้ว
มีการส่งต่อผู้ป่วย ติดตาม เป็นระบบดีแล้ว ช่วยให้มีประสิทธิภาพขึ้น
2. ควรมีการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังด้วยทีมสหวิชาชีพต่อไป มีทีมสหวิชาชีพมาให้ความรู้ มีการเปิด
สื่อวีดีทัศน์ มีการนำคนไข้โรคไตเรื้อรังระยะ 5 ที่ต้องทำการล้างไตทางช่องท้อง CAPD มาเป็น
ตัวอย่างให้กับคนไข้ทั่วไปดู พูดคุยถามถึงสาเหตุโรคไต การปฏิบัติเข้าสู่ กระบวนการล้างไต ช่วย
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไปในทางที่ดีขึ้น โดยปรึกษานักโภชนาการที่มาพูดคุยเรื่องอาหาร
รูปที่ 1 ภาพกิจกรรมพยาบาลให้คำแนะนำ สอนให้ความรู้เรื่องโรคไตเรื้อรัง การเตรียมความพร้อมก่อนและ
หลังพบแพทย์ การออกบัตรนัด รวมถึงตอบข้อซักถามของผู้ป่วยหลังจากพบแพทย์แล้วไม่เข้าใจ เป็น
ขั้นตอนแรกของกระบวนการ
รูปที่ 2 ภาพกิจกรรมเภสัชกรให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเรื่องของยา ยาสมุนไพร และถาม ตอบ ระหว่างรอพบ
แพทย์ในคลินิกโรคไตเรื้อรัง
66

