Page 25 - 2019 Benefits Guide SPANISH

DISCAPACIDAD A LARGO PLAZO

El Plan de Discapacidad a Largo Plazo (LTD) es un LIMITACIONES Y
plan de seguro completo ofrecido a través de Cigna. EXCLUSIONES DEL PLAN
La inscripción en el plan LTD es voluntaria. El plan El plan no cubre la
está diseñado para proporcionarle protección de sus discapacidad debido a una
ingresos en momentos de enfermedades o lesiones condición preexistente
que se prolongan durante varios meses o incluso años, hasta que haya estado cubierto por el plan durante 12
dependiendo de su edad en el inicio de la discapacidad. meses consecutivos. Una condición preexistente es una
Si recibe pagos de beneficios según el plan de enfermedad o lesión para la que, durante los tres meses
STD y es elegible para LTD, su reclamación pasará previos a la fecha de vigencia de su cobertura, recibió
automáticamente a la unidad de reclamaciones de LTD tratamiento médico, consulta, cuidado o servicios; tomó
de Sun Life. Los pagos de LTD se los realizará Sun Life medicamentos con receta o se le recetaron medicamentos.
directamente.
El plan impone un límite de duración de las prestaciones
BENEFICIO DEL PLAN de 24 meses para ciertas enfermedades, como afecciones
Los beneficios son pagaderos por enfermedad o lesión mentales/nerviosas, dependencia química, fatiga crónica y
después de 90 días continuos de la discapacidad; los pagos
de beneficios comienzan el día 91 de la discapacidad. El fibromialgia.
plan pagará 60 por ciento de su tarifa base de pago en COSTO DE LA COBERTURA
efecto antes de la fecha de discapacidad, hasta un límite
de $10,000 por mes. Su beneficio mensual según el La Empresa comparte el costo de la cobertura de LTD
plan se verá compensado por otros ingresos familiares, con usted. En el caso de su incapacidad, la parte de los
como el seguro social o los ingresos de compensación del beneficios que usted reciba bajo el plan atribuible a su
trabajador. parte del costo de la cobertura no es tributable. La parte
del pago de su beneficio atribuible al costo compartido
pagado por la Empresa es tributable.
PERIODO MÁXIMO DE BENEFICIO DISCAPACIDAD A LARGO PLAZO
El período máximo de beneficio define la duración CALCULE SU COSTO POR DISCAPACIDAD A LARGO
máxima en que los beneficios son pagaderos según el PLAZO
plan, siempre y cuando mantenga una discapacidad
continua. El período máximo de beneficio normalmente Su prima se determina según su tarifa base de pago.
realiza pagos hasta que alcanza la edad normal de Estas primas se retienen después de impuestos. Al usar la
retiro del Seguro Social (SSNRA, Social Security Normal inscripción automática, el costo de la cobertura se llenará
Retirement Age), lo que dependerá de la edad de automáticamente. La fórmula utilizada para calcular su
inicio de la discapacidad, de acuerdo con el siguiente prima se incluye abajo.
calendario.
INSCRIPCIÓN POSTERIOR A LA ELEGIBILIDAD INICIAL
Edad de Periodo Máximo de A diferencia del plan de STD, si no se inscribe en el plan de
Discapacidad Beneficio LTD cuando es elegible por primera vez (como empleado
< 60 Para SSNRA nuevo), la inscripción durante un período de inscripción
posterior estará sujeto a una prueba de buena salud y a
60 60 Meses* la aprobación de CIGNA. Del mismo modo, si está inscrito
61 48 Meses* en el plan de LTD y decide cancelar la cobertura para el
siguiente año del plan, estará sujeto a una prueba de buena
62 42 Meses* salud para reelegir la cobertura en un período de inscripción 24
63 36 Meses* posterior.
64 30 Meses*
65 24 Meses*
66 21 Meses*
67 18 Meses*
68 15 Meses*
69+ 12 Meses*
*o SSNRA, lo que sea más largo

EJEMPLO
Esta es la fórmula para calcular el costo de la cobertura por LTD:
Prima Mensual
# de Unidades
Su ___________________________ / 100 = ________________ x .29 = ________________
Su Salario Base Mensual
# de Periodos de Pago*
Por Cheque
Luego, __________________ x 12 / ________________________ = _____________
Prima Mensual
*26 si le pagan por quincena o 52 si le pagan por semana