Page 128 - FullBook Anatomi Fisiologi

Bab 7 Anatomi Fisiologi Sistem Pencernaan 111

Jejunum merupakan bagian dari usus kecil yang jauh lebih panjang daripada
duodenum, lebih besar, berdinding lebih tebal, avaskular dan memiliki lipatan
melingkar lebih banyak dari ileum. Permukaan bagian dalam jejunum, selaput
lendirnya, ditutupi tonjolan yang disebut vili, yang meningkatkan luas
permukaan jaringan yang tersedia untuk menyerap nutrisi dari isi usus (Peate
and Nair, 2015).
Tidak ada ciri anatomi yang memisahkan jejunum dari ileum. Struktur jejunum
dan ileum pada dasarnya mirip dengan duodenum. Namun, ada penurunan
bertahap dalam diameter, dan dalam ketebalan dinding, serta dalam jumlah
lipatan mukosa, dengan jarak dari duodenum. Persimpangan antara ileum dan
usus besar adalah persimpangan ileocaecal. Ini terdiri dari cincin otot polos yang
menebal, yang dikenal sebagai sfingter ileocaecal, yang mengurangi refluks dari
usus besar(Smith and Morton, 2010).
Ileum adalah segmen terakhir dan terpanjang dari usus halus. Hal ini secara
khusus bertanggung jawab untuk penyerapan vitamin B12 dan reabsorpsi garam
empedu terkonjugasi. Ileum panjangnya sekitar 4 meter dan memanjang dari
jejunum (bagian tengah dari usus kecil) ke katup ileocecal, yang bermuara di
usus besar (usus besar). Ileum ditangguhkan dari dinding perut oleh
mesenterium, lipatan membran serosa. Otot polos ileum lebih tipis daripada
dinding bagian lain dari usus, dan kontraksi peristaltiknya lebih lambat. Lapisan
ileum juga kurang permeabel dibandingkan dengan usus halus bagian atas,
sekitar 90% dari garam empedu terkonjugasi dalam isi usus diserap oleh ileum
(Peate and Nair, 2015).

7.1.7 Usus Besar (Kolon)

Usus besar merupakan saluran pencernaan berupa usus berpenampang luas atau
berdiameter besar dengan panjang kira-kira 1,5 - 1,7 meter dan penampang 5,5
cm (Syaifuddin, 2016). Bagian posterior usus besar, terdiri dari empat bagian:
sekum, kolon, rektum dan anus (Gambar 7.10). Istilah usus besar kadang-
kadang digunakan untuk merujuk pada seluruh usus besar (Peate and Nair,
2015). Walaupun usus besar memiliki diameter yang lebih besar dari pada usus
halus, namun luas permukaan epitelnya jauh lebih kecil karena usus besar lebih
pendek dari pada usus halus, permukaannya tidak berbelit-belit, dan mukosanya
tidak memiliki vili yang terdapat pada usus halus. Bagian pertama dari usus
besar adalah sekum, sebuah sfingter antara ileum dan sekum disebut katup
ileocecal (atau sphincter ileocecal) dan terutama terdiri dari otot polos sirkular
yang dipersarafi oleh saraf simpatis. Otot sirkular berkontraksi dengan distensi