Page 42 - 2019 Benefits Guide SPANISH

Copagos
Coseguro
Deducibles
Límites o exclusiones
Costo total del ejemplo
.
 Otro [costo compartido]
Visita de especialista (anestesia)
 El deducible general del plan
El total que paga el paciente es
En este ejemplo el cliente pagaría:
 Especialista [costo compartido]
parto en hospital)
Tener un Bebé
Costos compartidos
Qué no está cubierto
Servicios profesionales de parto/maternidad
Pruebas diagnósticas (ultrasonidos y sangre)
en cobertura propia.
Servicios de instalaciones de parto/maternidad
 Hospital (instalación) [costo compartido]

Acerca de estos ejemplos de coberturas:
Este EJEMPLO incluye servicios tales como:
(9 meses de atención prenatal dentro de la red y un
Visitas de consultorio especializado (atención prenatal)
$3,375
$30
30%
30%
$2,505
$0
$30
$4,885
$11,393
$2,350

Copagos
Coseguro
Deducibles
Límites o exclusiones
Medicamentos con receta
Costo total del ejemplo

 Otro [costo compartido]

 El deducible general del plan
El total que paga el paciente es
 Especialista [costo compartido]
En este ejemplo el cliente pagaría:
Costos compartidos
Qué no está cubierto
Pruebas diagnósticas (análisis de sangre)
condición bien controlada)
 Hospital (instalación) [costo compartido]
Equipo médico duradero (medidor de glucosa)
(incluyendo la educación sobre la enfermedad)
Control de la Diabetes tipo 2
Este EJEMPLO incluye servicios tales como:
Visitas al consultorio médico de atención primaria
(un año de atención de rutina dentro de la red de una
30%
$2,250
$50
30%
$250
$0
$1,050
$800
$0
$6,100

Copagos
Coseguro
Deducibles
El plan sería responsable por los otros costos de estos EJEMPLOS de servicios cubiertos.

Límites o exclusiones
Costo total del ejemplo
 Otro [costo compartido]
Prueba diagnóstica (radiografía)
Equipo médico duradero (muletas
 El deducible general del plan
El total que paga el paciente es
 Especialista [costo compartido]
En este ejemplo el cliente pagaría:
Fractura simple
Costos compartidos
Qué no está cubierto
atención de seguimiento)
Servicios de rehabilitación (terapia física)
Sus costos reales serán diferentes dependiendo del cuidado real que reciba, los precios que cobran sus proveedores y muchos otros factores.
 Hospital (instalación) [costo compartido]
Enfóquese en los montos de costo compartido (Deducibles, Copagos y Coseguro) y servicios excluidos bajo el plan. Utilice esta información para
Este EJEMPLO incluye servicios tales como:
Esto no es un estimador de costos. Los tratamientos que se muestran son sólo ejemplos de cómo este plan podría cubrir la atención médica.
(visita a la sala de emergencia dentro de la red y
comparar la porción de los costos que podría pagar bajo diferentes planes de salud. Tenga en cuenta que estos ejemplos de cobertura están basados
$4,500
30%
$50
30%
Cuidado de emergencia (incluye suministros médicos)
$1,584
$4,748
$0
$250
$0
$1,334

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